QRS-duration mäter tiden från Q-vågens början (eller R-våg om ingen Q finns) till S-vågens slut (återgång till baslinjen, J-punkten).
Steg-för-steg mätning
- Identifiera QRS-början: första avvikelse från baslinjen (Q om närvarande, annars R).
- Identifiera J-punkten: där S-vågen möter baslinjen (start av ST-segment).
- Mät horisontellt avstånd i millisekunder på en kalibrerad EKG (standard 25 mm/s → 1 mm = 40 ms; 50 mm/s → 1 mm = 20 ms).
- Använd avledningen med bredast QRS-komplex (typiskt V1–V3 eller avledning II).
Referensvärden (vuxna)
- Normal: 80–100 ms (≤0,10 s / ≤2,5 små rutor vid 25 mm/s).
- Ofullständig bundle branch block: 100–120 ms.
- Fullständig BBB / Intraventrikulär conduktionsförsening (IVCD): >120 ms.
Klinisk betydelse av förlängning
Förlängd QRS indikerar intraventrikulär conduktionsförsening (bundle branch block, fascikulärt block), ventrikulär pre-excitation (WPW), ventrikulär stimulering, hyperkaliemi eller natriumkanalblockerartoxicitet. Korrelera alltid med klinisk kontext.
