Pankreascancer är en aggressiv sjukdom som utgår från bukspottkörteln – ett organ som ansvarar för regleringen av blodsockret och matsmältningen av mat. Sjukdomen upptäcks sällan i sina tidiga skeden, vilket gör den svår att behandla och ofta dödlig. Strålbehandling används vanligtvis i tidiga och mellanstadierna av pankreascancer, i kombination med kirurgi och kemoterapi.
Strålbehandling använder riktade doser röntgenstrålning för att bromsa eller döda cancerceller. Behandlingen finns i två grundläggande former. Extern strålbehandling använder en specialiserad apparat som genererar kontrollerade röntgenpulser som kan riktas mot en exakt angiven plats i kroppen. Brakyterapi använder istället små radioaktiva kapslar som implanteras i kroppen på tumörens plats, där de långsamt frisätter cancerdödande strålning till den omgivande vävnaden. Med tiden avtar strålningen och lämnar endast ofarliga rester efter de ursprungliga kapslarna.
Om du får diagnosen pankreascancer som ännu inte har metastaserat, det vill säga spridit sig till andra delar av kroppen, kommer din läkare vanligtvis att planera in en operation så snart som möjligt. Eftersom cancern sällan upptäcks tidigt kan snabba åtgärder behövas för att bromsa sjukdomen innan metastasering hinner ske.
I vissa fall ges den första dosen strålbehandling före operationen. Du får då en dos extern strålbehandling som fastställs av din kirurg eller cancerspecialist, en onkolog. Strålbehandling kan även användas under själva operationen för att öka chanserna att eliminera cancercellerna – denna form kallas intraoperativ strålbehandling och bygger också på extern strålning. Alternativt kan du få strålbehandling efter avslutad operation.
Delvis på grund av sitt aggressiva förlopp diagnostiseras pankreascancer ofta först efter att den har metastaserat. I dessa fall kan kirurgi inte längre hejda sjukdomen. Istället kan du behandlas med strålbehandling i kombination med systemverkande kemoterapi – ett tillvägagångssätt som ibland kallas kemoradioterapi.
Biverkningar av strålbehandlingen kan bland annat innefatta klåda, trötthet, sänkta blodvärden, kräkningar, illamående, ökad infektionsrisk samt röd, brännande eller smärtsam hud i behandlingsområdet. I vissa fall kan även hudvävnad dö eller hudens yttersta lager skadas. Dessa symtom kan delvis kontrolleras genom en välplanerad behandlingsstrategi som fördelar de individuella doserna med lämpliga mellanrum, samtidigt som den övergripande behandlingseffekten bibehålls.
Konventionella former av extern strålbehandling orsakar oftast någon grad av kollaterala skador på den friska vävnad som omger cancercellerna. För att motverka detta kan din läkare använda en nyare form av extern strålbehandling som kallas intensitetsmodulerad strålterapi (IMRT). Metoden ger betydligt bättre kontroll över den fokuserade röntgenstrålen och minskar risken för att strålningen sprids till normal, frisk vävnad.
Enligt American Society of Clinical Oncology leder IMRT till markant färre biverkningar hos de allra flesta patienter med pankreascancer. Diskutera alltid med din onkolog om risker och fördelar med de olika formerna av strålbehandling vid pankreascancer, så att ni tillsammans kan välja den behandling som passar din situation bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online