Vad är en friabel colon?
"Friabel" betyder lättkrosslig eller blödande vid kontakt. En friabel colonslemhinna blödar lätt vid endoskopi eller biopsi, vilket signalerar underliggande patologi.
Vanliga orsaker
- Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD): Ulcerös kolit (klassisk), Crohns kolit.
- Infektiös kolit: C. difficile, CMV, ischemisk kolit.
- Strålning proktit/kolit.
- Kolorektal cancer / dysplasi.
- Diversionskolit (exkluderat segment).
- Läkemelseffekt: NSAID, antikogulantia (ökar blödningstendens).
Symtom
- Hematochesia (ljusrött blödning per rectum).
- Diarré, brådska, tenesmus.
- Buksmärta/krämp.
- Viktnedgång, trötthet (vid kronisk inflammation/malignitet).
- Järnbrist anemi.
Diagnostik och behandling
- Kolonoskopi med biopsi – bekräftar etiologi.
- Behandla grundorsak: 5-ASA, steroid, biologika för IBD; antibiotika för infektion; kirurgi för cancer/ileus.
- Symptomatisk: järntillförsel, vätskebalans, nutrition.
