Rinorre (rinnande näsa) orsakar inte direkt halsinfektion, men postnasal drip (PND) skapar en gynnsam miljö för sekundär faringit.
Mekanism
- Överflödig slem från rinit (viral, allergisk, vasomotor) droppar bakåt.
- Slem innehåller inflammatoriska mediatoerer (histamin, leukotriener), bakterier, virus.
- Kronisk irritation → farynx slemhinna ödem, ciliare dysfunktion, försämrad clearans.
- Mikrotrauma från halsrensning/hosta → port för patogener.
Vanliga scenarion
- Viral URI: Rinovirus, coronavirus, RSV → samtidig rinit + faringit (samma virus).
- Allergisk rinit: Kronisk PND → kronisk halsont, hosta, "knöl i halsen" (globus).
- Sinusit: Purulent PND → bakteriell faringit/tonsillit.
- GERD + Rinit: Dubbel irritation (syra + slem) → refraktära symtom.
Hantering för att minska komplikationer
- Salin nasspölning (hög volym, lågt tryck) – rensar slem, allergener, biofilm.
- Intranasala kortikosteroider (allergisk rinit) – minskar slemproduktion.
- Antihistaminer (2:a gen: cetirizin, fexofenadin) – mindre uttorkande än 1:a gen.
- Hydrering, luftfuktning.
- Behandla grundorsak (allergiimmunterapi, sinuskirurgi vid indikation).
När du ska söka läkare
Halsont >1 vecka, feber >38,5°C, sväljsvårigheter/andfåddhet, peritonsillär svullnad, ensidig smärta (abscess), röstförändring.
