Illamående med brännande i halsen signalerar ofta övre GI-dysfunktion. Känslan uppstår typiskt från syra eller galle som irriterar ösofagus- och faryngealslemhinnan.
Vanliga orsaker
- GERD (Kronisk syrarefux): Vanligaste orsaken. Hälsbränning, regurgitation, värre liggande eller efter måltider.
- Laryngofaryngealt refux (LPR): "Tyst refux" – halsrensning, heshet, globuskänsla, brännande utan klassisk hälsbränning.
- Esofagit: Inflammation från refux, infektioner (candida, HSV), tabletter, eller eosinofil esofagit.
- Hiatushernie: Magen tränger genom diafragman, främjar refux.
- Gastrit/Magskor: H. pylori, NSAID, alkohol ger epigastrisk smärta, illamående.
- Gastropares: Fördröjd magtömning (diabetes, postviral) → illamående, kräkning, tidig mättnad.
- Funktionell dyspepsi: Kronisk illamående/smärta utan strukturell orsak.
- Läkemedelsbiverkningar: NSAID, antibiotika, cytostatika, bisfosfonater, järn.
- Infektioner: Viral gastroenterit, H. pylori, matförgiftning.
- Graviditet: Hormonell avkoppling av LÖS + uterintryck.
Varningssignaler (Sök snarast vård)
- Oavsiktlig viktnedgång
- Sväljsvårigheter (dysfagi)
- Kräkning blod eller kaffegrunder
- Svarta, tjocka avföringar
- Bestående kräkning >24 timmar
- Bröstsmärta strålande till arm/käke
Initial hantering
- Små, frekventa, låtfettiga, lågsyra måltider.
- Undvik utlösare: koffein, alkohol, choklad, mynta, starka kryddor/frityg.
- Höj sängkanten 15–20 cm.
- OTC-antacida, H2-blockerare, eller PPI (kort tid).
- Granska läkemedel med preskribent.
Bestående symtom (>2 veckor) motiverar gastroskopi eller ytterligare utredning.
