Resan från tugga till blodbanan
Matsmältning är en samordnad mekanisk och kemisk process över specialiserade organ.
1. Mun — Mekanisk & kemisk initiering
- Kuggning: tänder ökar ytan; tungan formar käse.
- Spott: amylas (stärkelse → maltos), lipas (mindre fetttunering), slem (smörjning), antimikrobiella proteiner.
2. Matstrupe — Transport
- Peristaltik (primär/sekundär) driver käsen framåt; LES förhindrar reflux.
3. Mage — Kemisk nedbrytning & förvaring
- Magsaft: HCl (pH 1,5–3,5) denaturerar proteiner, aktiverar pepsinogen → pepsin, dödar mikrober.
- Pepsin: klyver proteiner → peptider.
- Maglipas: mindre triacylglycerolnedbrytning.
- Intrinsic factor: avgörande för B12-upptag (ileum).
- Kym: halvflytande frigörs gradvis via pylorussfinkter.
4. Tunntarm — Huvudmatsmältning & upptag
Duodenum (kemisk matsmältningsnav):
- Pankreatisk saft: amylas (kolhydrater), lipas + kolipas (fetter), proteaser (trypsin, chymotrypsin), nukleaser; bikarbonat neutraliserar syra.
- Galle (lever → gallblåsa): emulgerar fetter → miceller för lipasåtkomst.
- Borstargränsenzymar: disackaridaser (laktas, sukras, maltas), peptidaser.
Jejunum & Ileum (upptag):
- Villi + mikrovilli → yta ~250 m².
- Monosackarider (GLUT2/5), aminosyror (flera transportörer), fettsyror/monoglycerider → kylomikroner → lymfa.
- Vatten, elektrolyter, vitaminer, mineraler.
- Terminalt ileum: B12-intrinsic factor, gallsyraåterupptag.
5. Tjocktarm — Vattenräddning & mikrobiom
- Upptar vatten, elektrolyter, KFS (butyrat, propionat, acetat från fiberfermentering).
- Mikrobiom: vitamin K, biotin, folat; immunträning; barriärintegritet.
- Formar/förvarar avföring; defekationsreflex.
Integrerad reglering
- Enteriskt nervsystem (ENS): peristaltik, segmentering, sekretion.
- Hormoner: gastrin, CCK, secretin, GIP, GLP-1, motilin, ghrelin.
- Vagusnerv: hjärna-tarm-axel.
Effektiv matsmältning kräver intakt anatomi, tillräckliga enzymar, sunt mikrobiom och samordnad motilitet.
