Vad betyder den medicinska förkortningen GVHD?

GVHD är en engelsk medicinsk förkortning som står för graft-versus-host disease, på svenska kallad transplantat-mot-värd-sjukdom. Tillståndet kan uppkomma efter en allogen stamcellstransplantation, det vill säga när stamceller överförs från en givare till en mottagare.

Vad händer vid GVHD?

Vid GVHD börjar de immunceller som kommer från donorn angripa mottagarens egna vävnader och organ. Det beror på att donorns immunförsvar uppfattar mottagarens kropp som främmande. Risken ökar ju större skillnaden är mellan givarens och mottagarens vävnadstyper (HLA).

Vilka organ kan påverkas?

GVHD kan drabba flera olika delar av kroppen, bland annat:

• Huden – utslag, rodnad och klåda
• Levern – nedsatt leverfunktion och gulsot
• Lungorna – inflammation och andningsbesvär
• Matsmältningskanalen – diarré, buksmärtor och illamående

Akut och kronisk form

GVHD indelas ofta i två former. Akut GVHD uppstår vanligen inom de första hundra dagarna efter transplantationen, medan kronisk GVHD kan utvecklas senare och pågå under lång tid. Den kroniska formen kan ibland likna autoimmuna sjukdomar.

Allvarlighetsgrad och behandling

Symtomen kan variera från lindriga besvär till livshotande tillstånd – i svåra fall kan sjukdomen till och med vara dödlig. Behandlingen består oftast av immundämpande läkemedel, exempelvis kortikosteroider, kompletterat med andra immunterapier vid behov. Riskerna kan dessutom minskas avsevärt genom noggrann matchning av vävnadstyper mellan givare och mottagare samt genom förebyggande behandling med immunsupprimerande läkemedel efter transplantationen.