Knät är en komplex led som består av brosk, ben, muskler, ledband (ligament) och senor. Knärelaterade besvär kan vara mycket allvarliga och i värsta fall kräva en operation med knäprotes. Av en anledning som forskarna ännu inte helt förstår verkar knäproblem dessutom uppstå oftare hos kvinnor än hos män. Besvär med knäleder, senor och ledband kan ha många olika orsaker, bland annat artros, meniskskador, stukningar och tendinit.
Patella, alltså knäskålen, är fäst vid quadricepsmuskeln via quadricepssenan. Lårbenet (femur) är förbundet med skenbenet (tibia) genom fyra ledband som ansvarar för ledens stabilitet och styrka. Det rör sig om det mediala sidobandet, det laterala sidobandet, främre korsbandet och bakre korsbandet. Runt knäleden finns dessutom en fibrös struktur som kallas knäkapsel. Kapselns insida är klädd med synovium, en mjuk vävnad som producerar ledvätska.
Problem med knäleder, senor och ledband diagnostiseras på flera sätt. Det börjar ofta med en genomgång av patientens sjukdomshistoria samt en fysisk undersökning, där läkaren testar knäledens rörlighet och försöker lokalisera smärtan genom att böja, vrida och trycka på knäet. Utifrån dessa fynd kan ytterligare undersökningar behövas, exempelvis röntgen, datortomografi (CT), benscintigrafi, magnetresonanstomografi (MRI), artroskopi, biopsi eller ledpunktion.
Det finns många olika former av artrit, men den variant som är starkast kopplad till knäbesvär är artros (osteoartrit). Vid artros slits brosken i knäet ner successivt, vilket med tiden skadar ledens benvävnad. Tillståndet kan bland annat orsakas av övervikt eller tidigare skador. Behandlingen syftar främst till smärtlindring och omfattar paracetamol, acetylsalicylsyra (aspirin), antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen samt i vissa fall kortisoninjektioner direkt i leden.
Meniskerna är fiberrika, broskliknande strukturer som sitter fast vid knäledens fram- och baksida. De är särskilt utsatta för skador och kan lätt skadas vid onaturliga vridrörelser i knäet. Beroende på hur allvarlig meniskbristningen är kan behandlingen variera från enkla stretch- och styrkeövningar till kirurgi. Skadan är mycket vanlig inom idrotter som basket, där snabba riktningsbyten är vanliga.
Med stukning menas ofta en skada på främre korsbandet, som uppkommer när knäet vrids onaturligt, eller på bakre korsbandet, som vanligtvis beror på direkta stötar eller trauma. Stukningar kan även avse skador på de mediala och laterala sidobanden, vilket är den vanligaste formen av ligamentstukning i knäet.
Tendinit är en inflammation i en sena som orsakas av upprepade rörelser som belastar lederna hårt. Den som drabbats känner ofta smärta där patellasenan fäster mot knäskålen och benet, och har vanligen svårt att springa, gå och hoppa. Behandlingen består vanligtvis av antiinflammatoriska läkemedel kombinerat med anpassade stretch- och stärkningsprogram.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online