Senfästing, på engelska kallad trigger finger eller trigger thumb, är en åkomma som inom sjukvården benämns stenoseraende tenosynovit. Den uppstår när den skyddande senskidan runt en sena i fingret eller tummen förträngs, vilket gör att fingret fastnar i böjt läge. Namnet "senfästing" kommer av att fingret låser sig och sedan släpper med ett tydligt hopp eller klick när det rätas ut, ungefär som en avtryckare på en pistol. I svåra fall kan fingret böja sig helt och bli helt fastlåst i det läget.
Vilken behandling som passar dig beror på hur allvarligt tillståndet är. Behandlingsalternativen spänner från enkla egenvårdsåtgärder hemma, till läkemedel och i vissa fall kirurgi.
Vid lindriga till måttliga besvär av senfästing är grundläggande vila och förebyggande åtgärder ofta den mest effektiva behandlingen. Försök att vila handen ordentligt och blötlägg den gärna i varmt vatten på morgonen, eftersom stelheten ofta är värst efter nattens vila. Att använda en skena under natten kan hjälpa till att hindra fingret från att omedvetet kröka sig ihop medan du sover.
Andra metoder som kan lindra besvären inkluderar mjuk massage av den drabbade området samt att helt enkelt undvika aktiviteter som kräver upprepade grepp eller ständig krökning av fingrarna. Detta gäller exempelvis långvarigt arbete med verktyg, trädgårdsredskap eller intensivt användande av tangentbord och mus.
Vid svårare besvär kan läkemedel vara nödvändigt, alltid i samråd med läkare. Vanliga alternativ är receptfria eller receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, samt kortisoninjektioner direkt i senskidan.
NSAID-läkemedel verkar genom att dämpa smärta och svullnad, medan kortisoninjektioner minskar inflammationen i senskidan. Effekten blir oftast bäst om injektionen ges tidigt, så snart symtomen börjar visa sig. Tänk dock på att upprepade injektioner kan minska i verkan över tid, vilket gör att behandlingen bör ske under noggrann övervakning av läkare. Vissa underliggande tillstånd, såsom diabetes och reumatoid artrit, kan dessutom försämra effekten av injektionsbehandlingen.
Om varken konventionella metoder eller läkemedel ger tillräcklig lindring kan en operation för att frigöra senan bli nödvändig. Under ingreppet vidgas senskidan så att senan återigen kan glida fritt genom den. Operationen utförs vanligtvis som dagkirurgi, det vill säga att du kan gå hem samma dag, och ger ofta omedelbar lindring av besvären.
Ett alternativ till öppen kirurgi är den så kallade perkutana senfästingsfrisättningen. Denna metod innebär att en tunn nål används för att lossa det låsta fingret, ofta i lokalbedövning. Metoden är mest effektiv och används främst på långfinger, pekfinger och ringfinger.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online