Spinal stenos innebär att ryggmärgskanalen förträngs, vilket leder till att nerverna kläms. De klämda nerverna orsakar symtom som kronisk smärta i skinkorna samt domningar eller känselbortfall i de nedre extremiteterna (ben, lår, fötter med flera). Patienter som diagnostiserats med spinal stenos kan även uppleva hälta och/eller en nedsatt förmåga att delta i fysiska aktiviteter. Tillståndet drabbar främst personer från 60 års ålder, och cirka 400 000 amerikaner lever idag med diagnosen.
Vanliga symtom är en ihållande värk, antingen dov eller skarp, i ländryggen eller skinkorna. Värken blir ofta mer uttalad vid gång eller fysisk ansträngning. Den kan även åtföljas av smärta som strålar ut i ben och lår, domningar i de nedre extremiteterna, svårigheter att röra underkroppen eller muskelsvaghet. Smärtan lindras sällan av vanliga smärtstillande medel, men brukar minska när man sitter ner.
Läkaren inleder med att gå igenom din sjukdomshistoria för att identifiera möjliga orsaker till ryggsmärtan. Därefter följer en fysisk undersökning där läkaren bedömer hur mycket rörligheten är inskränkt och hur stark smärtan är. För att fastställa den exakta orsaken kan bilddiagnostiska undersökningar genomföras, exempelvis magnetresonanstomografi (MR), datortomografi (CT), myelografi eller skelettscintigrafi.
I regel rekommenderas icke-kirurgiska behandlingar som första linje vid spinal stenos. Dessa inkluderar fysioterapi, vila samt användning av stödhjälpmedel såsom ryggstöd. För att underlätta smärtlindringen under läkningsprocessen kan även läkemedel förskrivas, exempelvis NSAID-preparat (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), analgetika eller epidurala steroidinjektioner.
Kirurgi övervägs vanligtvis först när andra behandlingsformer inte gett tillräcklig effekt. Det finns fyra huvudsakliga operationsmetoder som syftar till att behandla spinal stenos: spinal fusion (steloperation), laminotomi, foraminotomi och laminectomi.
Bland alternativa behandlingsformer finns akupunktur, kraniosakral terapi, kiropraktisk manipulation och svensk massage. Akupunktur och kraniosakral terapi bygger båda på stimulering av tryckpunkter, medan kiropraktik fokuserar på att återställa rygggradens inriktning. Svensk massage innebär att ryggens vävnader masseras för att lösa upp spänningar och lindra smärta. Det är dock viktigt att komma ihåg att dessa metoder främst behandlar symtomen vid spinal stenos, snarare än själva orsaken till besvären.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online