Rabdomyolys är ett tillstånd där muskelfibrer börjar brytas ned och släpper ut myoglobin – ett proteinpigment som finns i muskelvävnaden – ut i blodet. Om en för stor mängd myoglobin når njurarna kan det orsaka allvarliga njurskador. Behandlingen består vanligtvis av vätskebehandling eller läkemedel, medan förebyggande åtgärder framför allt handlar om att hålla en god vätskebalans före, under och efter fysisk aktivitet.
Orsakerna till rabdomyolys kan vara allt som leder till skada på skelettmuskulaturen. Detta inkluderar olika former av trauma, läkemedelsöverdosering, problem kopplade till överdriven värmeexponering, muskelnekros samt tungt fysiskt arbete. Vanliga symtom på rabdomyolys är onormalt mörkfärgad urin, allmän sjukdomskänsla, muskelstelhet och ömhet, ledvärk samt i vissa fall krampanfall.
Det viktigaste steget för att förebygga rabdomyolys är att upprätthålla en god vätskebalans, särskilt vid träning eller annan fysisk aktivitet som medför risk för skelett- eller muskelskador. Att fortsätta dricka vätska även efter träningen gör att urinen späds ut tillräckligt för att njurarna effektivt ska kunna göra sig av med myoglobinet.
Behandlingen av rabdomyolys syftar till att snabbt få bort myoglobinet ur kroppen för att minska risken för njurskador. Det sker oftast genom intensiv vätskebehandling, ibland via intravenös droppe, för att snabbt spola ut myoglobinet genom njurarna innan det hinner brytas ned och orsaka skador såsom njursvikt.
I vissa fall används även diuretika, det vill säga vätskedrivande läkemedel som stimulerar urinbildningen i njurarna. Exempel på sådana läkemedel är klortiazid, metolazon, bumetanid och triamteren.
Om hyperkalemi (förhöjda kaliumnivåer, vilket kan orsakas av rabdomyolys) eller njursvikt uppstår måste dessa tillstånd behandlas omedelbart på grund av sin allvarlighetsgrad. Behandlingen kan då omfatta dialys, diuretika samt intravenös tillförsel av glukos, kalcium och insulin.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online