Spinal stenos är en medicinsk term som beskriver en förträngning av ryggmärgskanalen. När kanalen smalnar av kan nerver bli klämda, vilket kan ge upphov till symtom som kronisk smärta i skinkorna samt känselbortfall i de nedre extremiteterna. Vissa patienter upplever även nedsatt förmåga att motionera och i vissa fall hälta. Tillståndet diagnostiseras främst hos personer som är 60 år eller äldre, och cirka 400 000 amerikaner beräknas leva med diagnosen.
Symtomen varierar från person till person, men ett vanligt tecken är en ihållande dov eller skarp värk i ländryggen eller skinkorna. Smärtan brukar förvärras vid gång eller annan fysisk aktivitet. Den kan åtföljas av utstrålande smärta i ben eller lår, domningar i de nedre extremiteterna samt svaghet och svårigheter att röra den nedre delen av kroppen.
Ett typiskt drag är att smärtan sällan lindras av vanliga smärtstillande medel, men däremot ofta minskar när man sitter ner eller lutar sig framåt.
Att diagnostisera spinal stenos är ofta en process i flera steg. Läkaren börjar vanligtvis med att gå igenom din sjukhistoria och eventuella ärftliga faktorer för att utesluta andra ryggproblem som kan ligga bakom besvären.
Därefter följer oftast en fysisk undersökning där läkaren bedömer hur uttalade dina symtom är – exempelvis nedsatt rörlighet och graden av smärta. För att bekräfta diagnosen kan bilddiagnostik behövas, såsom magnetresonanstomografi (MR), datortomografi (CT), myelografi eller benscintigrafi.
Spinal stenos behandlas i första hand med icke-kirurgiska metoder. Dessa inkluderar fysioterapi, vila, begränsad rörelse, stödhjälpmedel samt smärtlindrande läkemedel. Läkare kan förskriva icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), analgetika eller epidurala steroidinjektioner.
Läkemedlens främsta syfte är att dämpa smärtan, medan fysioterapi och vila hjälper kroppen att återhämta sig och förbättra funktionen.
Kirurgi rekommenderas vanligtvis först när fysioterapi, mediciner och hjälpmedel inte lyckats återställa rörligheten eller livskvaliteten. Fyra olika operationsmetoder används vid spinal stenos:
Vissa patienter vill pröva komplementär medicin innan de tar till läkemedel eller kirurgi. Fyra alternativa behandlingsformer brukar rekommenderas vid spinal stenos: akupunktur eller akupressur, kiropraktisk manipulation, kraniosakralterapi samt svensk massage.
Akupressur är en traditionell kinesisk terapi där tryck appliceras på specifika punkter på kroppen för att lindra smärta och främja energiflödet.
Kiropraktisk behandling innebär att ryggraden justeras och rätas upp, ibland kombinerat med ultraljudsstimulering av nerver, för att minska smärta och förbättra rörligheten.
Denna terapi bygger på mjuk, lätt beröring som ska hjälpa till att återbalansera det kraniosakrala systemet – membranen och vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen.
Svensk massage, som kan utföras både som lätt och djupgående vävnadsmassage, kan bidra till att lindra muskulär spänning och minska smärtan vid spinal stenos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online