Patellofemoralt kompressionssyndrom: Övningar som lindrar knäsmärta

Patellofemoralt kompressionssyndrom (PCS) är en vanlig åkomma som drabbar människor i alla åldersgrupper. Tillståndet liknar patellofemoralt smärtsyndrom (PPS), men med en viktig skillnad: patienter med PCS har ofta mjukat brosk under knäskålen, medan patienter med PPS vanligtvis upplever smärta kopplad till friktion mellan knäskålen (patella) och lårbenet (femur).

Vad är patellofemoralt kompressionssyndrom?

PCS är en ledsjukdom där brosken i knäet gradvis mjuknar. Till skillnad från PPS kan smärtan vid PCS uppstå på flera olika ställen – framför knät, bakom knät, i hela knät eller i kombination av flera områden. Smärtan kan vara skarp eller dov, ibland till och med värkande, och stråla ut genom hela knäskålen. Vissa patienter beskriver även en brännande känsla i knäregionen tillsammans med själva smärtan.

Tillståndet kan ha flera orsaker: en genetisk disposition, ett trauma mot knäområdet eller överbelastning av leden till följd av intensiv aktivitet, exempelvis löpning.

Varför är övningar viktiga vid PCS?

Patienter med PCS behöver stärka muskulaturen runt det drabbade området för att öka ledernas stabilitet. När musklerna är slappa saknar leden ett stöd att luta sig emot för korrekt positionering. Svaga muskler kan inte stabilisera lederna, vilket i sin tur kan leda till skador.

Vid PCS bör träningen fokusera på tre huvudgrupper:

• Quadriceps – lårets framsidemuskler
• Hamstrings – lårets baksidemuskler
• Höftmusklerna – för stabil kroppshållning

När dessa muskler är starka kan knäleden förlita sig på dem för att hålla rätt spår och inriktning, vilket minskar både smärta och belastning på brosken.

Knäböjningar – den mest effektiva övningen

Knäböjningen är den mest förekommande övningen som läkare rekommenderar och fysioterapeuter använder i behandlingen av PCS. Övningen aktiverar sambandet mellan fotled, knä och höft genom att få samtliga leder att arbeta tillsammans i en och samma rörelse. När du utför en knäböj måste musklerna kring fotled, knä och höft koordineras för att stabilisera kroppen – detta stärker alla inblandade muskler samtidigt som lederna stabiliseras.

Starka muskler håller lättare lederna på plats, vilket resulterar i mindre smärta och mindre kompression i knäleden. Knäböjningar kan utföras med eller utan vikt och motstånd, beroende på patientens träningsnivå.

Tips för säker utförande

• Börja med egenvikt och korta set om 8–10 repetitioner
• Håll ryggen rak och knäna i linje med tårna
• Gå inte djupare än vad som känns bekvämt för knäet
• Öka gradvis belastningen när styrkan förbättras

Konsultera alltid fysioterapeut eller läkare innan du påbörjar ett nytt träningsprogram, så att övningarna anpassas efter ditt specifika tillstånd.