Skoliose och hållning: Vad du behöver veta

God hållning stödjer ryggmarghälsa men kan inte korrigera strukturell skoliose – en 3D-ryggmärgsdeformitet (Cobb-vinkel >10°) med vertebra rotation.

Skoliostyper

• Idiopatisk (80%): Adolescent (AIS) vanligast. Genetisk, inte hållningsrelaterad.
• Medfödd: Vertebrallmissbildning.
• Neuromuskulär: CP, muskeldystrofi.
• Degenerativ: Vuxen debut (facet/diskkollaps).

Hållningens roll

Dålig hållning orsakar funktionella kurvor (icke-strukturella, reversibla). Skoliose är strukturell. Hållningsövningar (Schroth, SEAS, yoga) kan sakta progression vid mild AIS och förbättra estetik/funktion men vänder inte kurvan.

Bevisbaserad hantering

• Observation: <25° hos växande barn.
• Korsett: 25–45° + återstående tillväxt (Risser 0–2). 16–23 timmar/dag. Bevisat minskar operationsrisk.
• Kirurgi: >45–50° eller progress trots korsett. Posterior spinal fusion.

Åtgärd

Screening vid hälsokontroller (Adams framåtböjningstest). Remiss till barnortoped om positiv. Tidig upptäckt = fler alternativ.