Vad är naglar gjorda av?
Naglar är keratiniserade epiteliala strukturer — INTE ben.
Sammansättning
- Hårt keratin (α-keratin): Högt svavelinnehåll, disulfidbindningar → hårdhet, elasticitet
- Vatten: 7–12% (hydratation påverkar sprödhet)
- Lipider: <1% (barriärfunktion)
- Mineraler: Spår kalcium, magnesium, zink, selen
Nagelapparatens anatomi
- Nagelplatta: Hårgenomskinlig keratin (produkt av matris)
- Nagelmatris: Proximal germinativ epitel → producerar nagelplatta. Proximal matris = dorsal nagel; distal matris = ventral nagel.
- Nagelbädd: Vaskulariserat epitel under plattan; bidrar till fäste, inte plattproduktion
- Hyponykium: Försegling distalt
- Eponykium (kutan): Proximal försegling
- Lunula: Synlig distal matris (vit halvmåne)
Benrelation
- Distal falange (ben) stödjer nagelapparaten
- Periost av distal falange → kollagenfibrer → nagelbädd → mekanisk koppling
- Nagelbädd innehåller osteoblast? Nej. Nagelbädd är specialiserat epitel. Benceller (osteocyter) finns i ben, inte nagel.
Kliniska korrelationer
- Klubbning: ↑ vaskulärt bindväv → förlust av Lovibond-vinkel; tecken på kardiopulmonär/GI-sjukdom
- Koilonyki (skednaglar): Järnbrist, hemokromatos
- Beau's linjer: Transversella gropar från tillväxtstopp (sjukdom, kemoterapi)
- Onykolys: Plattlossning (trauma, psoriaris, sköldkörtel, läkemedel)