Skillnaden mellan Hib-HbOC och Hib PRP-T

Hib-HbOC och Hib PRP-T är båda vacciner mot Haemophilus influenzae typ b (Hib) som administreras intramuskulärt. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) rekommenderar att alla spädbarn rutinmässigt vaccineras med ett av dessa preparat senast vid två månaders ålder, och så tidigt som vid sex veckors ålder. HbOC är ett litet polysackarid medan PRP-T är ett medelstort polysackarid; vaccinerna skiljer sig framför allt åt genom vilken typ av bärarprotein som används.

Historik om Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae typ b, eller Hib, är den främsta orsaken till invasiv bakteriesjukdom hos barn i USA. Innan vaccinerna Hib-HbOC och Hib PRP-T utvecklades drabbades ett av 200 barn av sjukdomen före fem års ålder, varav 60 procent insjuknade i hjärnhinneinflammation med en dödlighet på 3 till 6 procent.

Kända biverkningar av Hib-vaccinerna inkluderar inflammation eller obehag hos ungefär en av 20 patienter samt feber hos ungefär en av 50. Dessa biverkningar avtar vanligtvis inom 24 timmar.

Specifikationer för Hib PRP-T

Hib PRP är ett inaktiverat polysackaridbaserat bakterievaccin som innehåller mellan 7,5 och 10 mikrogram av Hib-polyribosylribitolfosfat-polysackarid. Det innebär i praktiken att vaccinet innehåller inaktiverade bakteriella beståndsdelar som stimulerar ett svar från immunförsvaret. Vaccinet levereras även tillsammans med ett bärarprotein som underlättar dess igenkänning och upptag i kroppen. Bärarproteinet i PRP-T är stelkrampstoxoid (tetanustoxoid).

PRP-T finns som engångsdosvaccin avsett enbart mot Hib, men kan också kombineras i samma dos med andra vaccin mot hepatit B, polio, difteri, stelkramp och kikhosta.

Specifikationer för Hib-HbOC

Vaccinet Hib-HbOC tillverkades i USA år 1990 och togs ur bruk 2007 på grund av mindre gynnsamma resultat jämfört med nyare Hib-preparat; det erbjuds därför inte längre som vaccinationsalternativ. Vaccinet bestod av oligosackarider med ett bärarprotein härlett från Corynebacterium diphtheriae – en kombination av difteri- och stelkrampstoxoider. Doserna skulle ges med minst två månaders mellanrum.

Tillgänglighet och användning

Hib PRP-T säljs under varumärkesnamnen ActHIB®, tillverkat av Sanofi Pasteur, och Hiberix®, tillverkat av GlaxoSmithKline. Hib-HbOC marknadsfördes under namnet HibTITER®.

För både PRP-T och HbOC har en komplett kur om fyra doser rekommenderats i stället för en enda vaccination, även om detta kan variera beroende på patientens ålder. Även om HbOC-vaccinet har utgått i USA finns PRP-T fortfarande tillgängligt i båda varumärkena.