Effexor-avvänjning: Säkra metoder för att trappa ut läkemedlet

Effexor är ett vanligt förekommande läkemedel som används för att behandla depression, ångest och panikattacker. Avvänjning från detta läkemedel bör alltid ske under läkares överinseende, eftersom de abstinenssymtom som kan uppstå är kraftiga – upp till 78 procent av alla Effexor-användare drabbas av dem. Samtliga läkare rekommenderar en långsam och jämn minskning av dosen, men exakt hur långsam processen ska vara och med hur stora steg dosen sänks skiljer sig från patient till patient, beroende på hur individen reagerar på läkemedlet.

Minskning med 75 mg i taget

Vissa läkare lägger upp avvänjningen så att dosen sänks med 75 mg åt gången. Varje steg kan pågå från en vecka upp till några månader. Vid en typisk dos på 225 mg per dag skulle dosen först sänkas till 150 mg per dag och därefter till 75 mg per dag innan den helt fasas ut.

Halvera dosen veckovis

För patienter som tar mindre doser innebär avvänjningen ibland att dosen halveras stegvis. Om din dos ligger på 100 mg per dag görs den första minskningen till 50 mg per dag, den andra till 25 mg per dag, den tredje till 12,5 mg och så vidare, tills dosen helt har avslutats.

Minska med 5 procent åt gången

Ett betydligt långsammare upplägg är att sänka dosen med endast 5 procent varje gång. Med en startdos på 250 mg per dag skulle dosen exempelvis först minska till 237,5 mg per dag, därefter till omkring 225 mg per dag, och så vidare tills behandlingen är avslutad. Denna metod minimerar risken för besvärande abstinenssymtom.

Överläggning med ett annat läkemedel

Så kallad överläggning (bridging) innebär att man kompletterar med ett ytterligare antidepressivt läkemedel samtidigt som Effexor trappas ner. På så sätt hålls hjärnan kemiskt i balans medan Effexor successivt lämnar kroppen. I praktiken sker detta genom att dosen av Effexor minskas parallellt med att dosen av det andra antidepressiva läkemedlet ökas.

Tidsramen för avvänjningen

Hur lång tid varje nedtrappningssteg tar avgörs av din läkare utifrån din specifika bakgrund med läkemedlet – till exempel nuvarande dos, hur länge du använt det, vilka biverkningar du upplevt, tidigare avvänjningsförsök, andra läkemedel du tar samt din tidigare historia med antidepressiv medicinering. Du kan bli rekommenderad att minska dosen allt från en gång i veckan till en gång varannan månad. Ofta justeras tidsramen även under processens gång. Noggrann uppföljning genom hela avvänjningen är avgörande för att kunna sluta med Effexor utan komplikationer.

Att sluta tvärt rekommenderas aldrig

Att avbryta Effexorbehandlingen plötsligt avråds alltid ifrån. Resultatet blir obehagliga abstinensbesvär som yrsel, problem med korttidsminnet, tillfälliga känslor av att tappa medvetandet, stickningar och domningar i kroppen samt andra symtom. Dessa biverkningar kan uppstå även när man trappar av extremt långsamt, precis som rekommenderas – slutar man däremot utan förberedelse kommer symtomen med största säkerhet att uppträda i svår form. Effexor har ett välkänt rykte som ett av de svåraste antidepressiva läkemedlen att avsluta. Kontakta därför alltid din läkare om du överväger att sluta med Effexor.