Enligt Mayo Clinic hänger smärta och depression ofta nära samman. Depression kan visa sig fysiskt i form av ryggsmärta eller huvudvärk, och personer med depression tenderar dessutom att ha en lägre smärttröskel. Harvard University uppskattar att personer med kronisk smärta har tre gånger så hög risk att utveckla depression, medan deprimerade patienter i sin tur har tre gånger så hög risk att drabbas av kronisk smärta. På grund av detta starka samband används antidepressiva läkemedel ofta i dubbel funktion – både som humörstabiliserande medel och som smärtlindring.
Enligt Harvard Medical School kan nästan alla psykiatriska läkemedel även fungera som smärtlindring. Skolan framhåller samtidigt att antidepressiva är den mest mångsidiga gruppen när det gäller att lindra både fysisk och emotionell smärta.
Flera av de smärtlindrande läkemedel som finns på marknaden idag utvecklades ursprungligen som antidepressiva. Läkemedel som Cymbalta (duloxetin) och Wellbutrin (bupropion) förskrivs ofta både mot kronisk smärta och mot den känslomässiga smärta som ofta följer med depression.
Experter menar att de två största typerna av antidepressiva har något olika effekt på smärta. Tricykliska läkemedel, som Elavil (amitriptylin), har både smärtlindrande och lugnande egenskaper, medan selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som Prozac (fluoxetin), i högre grad påverkar de känslomässiga aspekterna av smärta. Valet mellan dessa grupper görs därför ofta utifrån patientens symtombild och behov.
Läkare förskriver även antidepressiva och andra psykiatriska läkemedel vid fibromyalgi, ett tillstånd som kännetecknas av utbredd muskel- och skelettsmärta samt trötthet. Enligt Harvard University hänger fibromyalgi närmare samman med depression än de flesta andra medicinska tillstånd, vilket gör kombinerad behandling särskilt relevant för denna patientgrupp.
Smärtspecialister och rehabiliteringscenter för smärtpatienter behandlar ofta båda problemen samtidigt genom att kombinera traditionella smärtstillande läkemedel med psykiatriska mediciner. I svåra fall kan läkare dessutom förskriva opioider utöver den psykiatriska behandlingen, även om detta sker med stor försiktighet på grund av risken för beroende.
Eftersom smärta och depression ofta förekommer tillsammans kan antidepressiva läkemedel ge dubbla fördelar för många patienter. Det är dock viktigt att alltid diskutera behandlingsalternativ med läkare, eftersom rätt val av läkemedel beror på smärttyp, svårighetsgraden av depressionen och individuella faktorer som andra sjukdomar och pågående medicinering.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online