Hormonbehandling och depression under klimakteriet

Klimakteriet kan vara en svår tid för många kvinnor. De hormonförändringar som sker i kroppen under denna period orsakar en rad olika besvär, exempelvis nattliga svettningar och värmevallningar. Dessa förändringar kan också bidra till nedstämdhet och depression.

Vad innebär hormonbehandling?

Hormonersättningsbehandling innebär att kvinnor som upplever besvär i samband med klimakteriet får läkemedel i tablettform för att lindra sina symtom. Behandlingen tillför kroppen hormoner som den själva producerar allt mindre av.

Potential att lindra nedstämdhet

Vissa medicinska forskare menar att de läkemedel som används inom hormonbehandlingen, vilka innehåller syntetiska hormoner, kan hjälpa kvinnans kroppskemi att återfå balansen. Det skulle i sin tur kunna minska känslorna av ledsamhet och depression som orsakas av klimakteriet.

Positiva studieresultat

Både det amerikanska National Institute of Mental Health och University of Missouri genomförde var för sig mindre studier med färre än 100 kvinnliga deltagare som fick hormonersättningsbehandling. I båda dessa små studier rapporterade kvinnorna en minskning av känslorna av ledsamhet och depression.

Negativa studieresultat

Ett betydligt större forskningsprojekt, med fler än 16 000 deltagare, genomfördes dock av Women's Health Initiative. I sina resultat (publicerade år 2003) rapporterade initiativet att det inte fanns något samband mellan hormonersättningsbehandling och minskad depression hos kvinnor i klimakteriet.

Viktiga överväganden

Sedan studien från 2003 har man konstaterat att hormonersättningsbehandling är förknippad med flera allvarliga biverkningar, bland annat ökad risk för bröstcancer, blodproppar, hjärtinfarkt och stroke. På grund av detta betraktar få forskare idag hormonbehandling som ett gångbart alternativ mot klimakteriebesvär alls, inklusive depression.

Idag rekommenderar läkare oftast att hormonbehandling används under kort tid och i lägsta möjliga dos, främst för att lindra besvärande symtom som värmevallningar, och alltid efter en individuell riskbedömning tillsammans med sin vårdgivare. Kvinnor som upplever ihållande nedstämdhet eller depression under klimakteriet bör därför rådfråga läkare om alternativa behandlingsformer, såsom antidepressiva läkemedel eller samtalsterapi.