Medicinering är en komplex fråga. Läkare studerar i många år för att lära sig behandla sjukdomar på bästa sätt, men det betyder inte att de alltid hinner informera patienter om alla risker och biverkningar som kan uppstå när olika läkemedel interagerar med varandra. Detta gäller i synnerhet när patienten får recept från mer än en läkare. Läkemedel mot depression och andra sinnesstämningar påverkar dessutom varje patient olika, vilket gör det extra viktigt att känna till kända interaktioner vid samtidig användning av Cymbalta och Zoloft.
Cymbalta och Zoloft är båda receptbelagda läkemedel som främst används för att behandla depression. De räknas som antidepressiva läkemedel och verkar som potenta duala återupptagshämmare av signalsubstanserna serotonin och noradrenalin. Zoloft tillhör dock ofta gruppen SSRI-läkemedel, det vill säga selektiva serotoninåterupptagshämmare.
Den nuvarande kliniska farmakologin har ännu inte lyckats fastställa exakt hur Cymbalta förbättrar eller stabiliserar en patients humör, eller hur det duloxetin som läkemedlet innehåller påverkar människokroppen. Trots detta har den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA godkänt båda läkemedlen för behandling av svår depression.
Cymbalta innehåller verksamsubstansen duloxetin, medan Zoloft innehåller sertralin. Kombinationen av dessa två läkemedel klassas av apotekare som en "stor läkemedelsinteraktion". Vid samtidig användning finns risken att patienten utvecklar serotoninsyndrom – ett tillstånd där hjärnan överstimuleras av för höga nivåer serotonin.
Även om serotoninsyndrom är ovanligt är det ett allvarligt tillstånd som i värsta fall kan bli livshotande. Typiska symtom inkluderar agitation, förvirring, snabb puls, högt blodtryck, muskelryckningar, kraftig svettning, diarré och feber. Vid överstimulering av hjärnstammen kan tillståndet i extrema fall leda till döden.
Läkare undviker normalt att förskriva mer än ett serotoninergt läkemedel till samma patient på grund av riskerna med sådana kombinationer. När patienter ändå får mer än ett sådant läkemedel väger läkaren noggrant fördelarna med behandlingen mot de risker som är inblandade. Om en patient får både Cymbalta och Zoloft bör hen därför övervakas noga för tidiga tecken på serotoninsyndrom.
Det är viktigt att patienter som avslutar behandling med ett serotoninergt läkemedel informerar sin läkare om detta, eftersom vissa av dessa preparat har lång halveringstid och stannar kroppen länge. En livshotande situation kan uppstå om en läkare förskriver ett nytt serotoninergt läkemedel utan att veta att ett tidigare läkemedel ännu inte eliminerats ur kroppen. Med noggrann övervakning kan tecken på serotoninsyndrom snabbt identifieras och åtgärdas av ansvarig läkare, exempelvis genom dosjustering eller avslutad behandling.
Även om Zoloft och Cymbalta är två vanligt förekommande läkemedel mot depression finns det flera andra alternativ på marknaden som kan innebära mindre interaktionsrisker. Det är därför viktigt att prata med din läkare om de biverkningar du upplever när du startar med ett nytt läkemedel, justerar en dos eller kombinerar flera preparat.
Toleransnivåer varierar mellan individer, liksom svårighetsgraden av biverkningar som patienter upplever under behandling. Psykiatriker betonar ofta att behandling av psykisk ohälsa med läkemedel är lika mycket en konst som en vetenskap – öppen kommunikation med din behandlande läkare är därför avgörande för en trygg och effektiv vård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online