Epilepsi drabbar ~50 miljoner människor världen över (~0,5–1 % prevalens). Det är en av de vanligaste allvarliga neurologiska sjukdomarna.
Åldersfördelning (Bimodal)
- Topp 1: Tidig barndom (<5 år). Feberkramper, genetiska epilepsier (SCN1A, etc.), medfödda missbildningar, perinatalskada.
- Topp 2: Äldre (>65 år). Stroke, neurodegenerativa sjukdomar, hjärntumörer, trauma, vaskulära malformationer.
- Lägst incidens i tonåren/tidig vuxenålder.
Kön och genus
Övergripande liknande prevalens. Syndromspecifika skillnader:
- Barndomsabsansépilepsi, fotosensitiv epilepsi → vanligare hos kvinnor.
- Juvenil myoklonisk epilepsi, Lennox-Gastaut → vanligare hos män.
Etnicitet och geografi
- Högre prevalens i lågoch medelinkomstländer (LMIC) – 2–3x höginkomstländer.
- Drivkrafter: Neuroinfektioner (neurocysticercosis, malaria, meningit), perinatalskada, begränsad mödravård, trauma, genetiska founder-effekter.
- I USA, högre prevalens hos svarta och hispaniska populationer vs. vita – delvis på grund av socioekonomiska dispariteter, vårdåtkomst, komorbiditetsbörda.
Etiologiska faktorer
- Genetiska: >500 gener inblandade; monogenetiska (kanalopati) och polygenetiska arkitekturer.
- Strukturella/förvärvade: Stroke, TBI, CNS-infektioner, tumörer, kortikala malformationer, hypoxisk-ischemisk skada.
- Okända: ~50 % globalt (högre i LMIC på grund av begränsad diagnostik).
Behandlingsgap
~70 % av personer med epilepsi i LMIC får ingen behandling (WHO). Barriärer: kostnad, stigma, läkemedelstillgång, arbetsbrist.
