Okontrollerad proliferation: Kennetecknet för generativ sjukdom
Generativa sjukdomar innebär abnorm, okontrollerad cellproliferation – i kontrast till degenerativa sjukdomar (cellförlust/atrofi). De representerar ett spektrum från benign överväxt till malign invasion.
Huvudkategorier och exempel
- Cancer (Maligna neoplasmer): Invasion, metastasering, genomisk instabilitet. Carcinom, sarkom, leukemier, lymphom.
- Benigna tumörer: Icke-invasiva, inkapslade, ingen metastas. Men kan ge masseffekter (kompression, obstruktion, hormonsekretion).
- Hyperplasi: Reversibel ökning av normal cellantal (t.ex. benign prostathyperplasi, endometriehyperplasi, kompensatorisk leverhyperplasi).
- Papillom: HPV-inducerade epiteliala projektioner (vårtor, laryngea papillom). Vissa premaligna.
- Myom (Leiomyom): Benigna livmodermuskeltumörer. Vanliga; ger blödning, volymsymtom.
- Adenom: Benigna körteltumörer. Vissa premaligna (kolorektala adenom → adenocarcinom; hypofysadenom → hormonella syndrom).
- Angiom: Vaskulära malformationer (hemangiom, lymphangiom).
Etiologi: Varför celler förlorar kontrollen
- Genetiska mutationer (onkogener, tumörsuppressorer, DNA-reparation)
- Kronisk inflammation (upprepade skada/reparationscykler)
- Hormonell dysreglering (östrogen, tillväxtfaktorer)
- Virusinfektioner (HPV, HBV/HCV, EBV, HTLV-1, Merkelcellpolyomavirus)
- Miljöcancerogena (tobak, asbest, UV, strålning, kemikalier)
Behandlingsmodaliteter
- Kirurgi (resektion, debulking)
- Strålbehandling
- Kemoterapi
- Målinriktad terapi (kinashämmare, monoklonala antikroppar)
- Immunterapi (checkpoint-hämmare, CAR-T)
- Hormonterapi (för hormondrivna tumörer)
Tidig upptäckt räddar liv
Screening (mammografi, koloskopi, Pap/HPV, lågdos-CT, PSA) fångar generativa sjukdomar i botbara stadier. Känn dina riktlinjer. Känn din kropp.
