Gikt och höftsmärta: orsaker, symptom och behandling

Höftsmärta kan ibland bero på artrit i höftleden. En av de mest smärtsamma formerna är gikt – en sjukdom där kristallina avlagringar av urinsyra bildas inne i lederna. Även om gikt oftast drabbar stortån kan den även angripa höften och orsaka kraftig smärta och funktionsnedsättning.

Vad orsakar gikt?

Gikt orsakas av förhöjda nivåer av urinsyra i blodet. Urinsyra är en avfallsprodukt som bildas när celler och proteiner bryts ner i kroppen. Nivåerna kan bli förhöjda antingen för att kroppen producerar mer urinsyra än normalt, eller för att njurarna inte hinner bryta ner och utsöndra allt via urinen. När urinsyrakoncentrationen blir för hög bildas små, vassa kristaller som sätter sig i lederna och utlöser inflammation.

Symptom på gikt

Typiska symptom vid ett giktanfall är:

• Inflammation och svullnad i leden
• Extrem och plötsligt insättande smärta
• Värme och rodnad över det drabbade området
• Ömhet som gör det svårt att röra eller belasta leden

Dessa symptom är typiska för den akuta fasen av sjukdomen. I den kroniska fasen kan besvären däremot vara mer diffusa – leden kan kännas stel, trög och öm utan de dramatiska smärtattackerna.

Vanliga utlösande faktorer

Flera olika faktorer kan utlösa ett giktanfall. Enligt Healthscout.com räknas bland annat följande som potentiella triggers:

• Hög alkoholkonsumtion
• Överätning av livsmedel med högt purinnehåll, exempelvis rött kött, organ kött och skaldjur
• Kirurgiska ingrepp
• Plötslig och allvarlig sjukdom
• Kraftiga bantningskurer och snabb viktnedgång
• Skada på en led
• Kemoterapi

Behandling av gikt

Tidigare fanns inget botemedel mot gikt, och råden handlade främst om livsstilsförändringar: att dricka rikligt med vatten, undvika purinrik mat och alkohol samt gå ner i vikt vid övervikt. Idag finns dock effektiva läkemedel som både lindrar akuta anfall och sänker urinsyranivåerna långsiktigt, exempelvis allopurinol och febuxostat. Eftersom behandlingen alltid behöver anpassas efter den enskilda patienten är det viktigt att rådfråga sin läkare om vilken medicinering som passar bäst.

Hur gikt påverkar vardagen

Gikt kan vara ytterst invalidiserande. En undersökning som publicerats på Medicalnewstoday.com visar att en majoritet av de tillfrågade giktpatienterna uppgav att ett giktanfall får stor eller extrem påverkan på:

• Gångförmågan (75 procent)
• Förmågan att ta på sig skor (71 procent)
• Möjligheten att delta i idrott och fritidsaktiviteter (70 procent)

Cirka var femte (21 procent) förvärvsarbetande giktpatient uppger dessutom att hen missat arbete under det senaste året på grund av ett giktanfall – och 23 procent av dessa hade varit borta från jobbet i sju arbetsdagar eller mer. Detta visar tydligt hur stort inflytande sjukdomen kan ha på både privatliv och arbetsliv, vilket gör tidig diagnos och god behandlingskontroll extra viktig.