Gikt är en smärtsam form av artrit som orsakas av uratkristaller som samlas i lederna och skapar kraftig inflammation. När gikten samtidigt drabbar fler än en led kallas tillståndet polyartikulär gikt. Gikt debuterar oftast i en enda led, men polyartikulära fall utgör cirka 10–20 procent av alla förstagångsfall. Behandlingen består vanligtvis av läkemedel, men livsstilsförändringar kan också ge värdefull lindring.
Giktanfall kan uppstå plötsligt med inflammation, rodnad och intensiv ledsmärta. De drabbade lederna blir ofta mycket ömma – till och med något så lätt som ett lakan kan förvärra smärtan. Vid polyartikulär gikt är dock symptombörjan oftast mer gradvis, och enskilda anfall kan inträffa mer sällan än vid andra former av gikt. Tillståndet drabbar oftast ena sidan av kroppen, exempelvis foten, fotleden eller underbenet. Kontakta alltid din läkare för en korrekt diagnos innan du påbörjar någon behandling.
Behandlingen av polyartikulär gikt liknar den vid gikt som bara drabbar en led (monoartikulär gikt). Det första målet är oftast att lindra pågående anfall. Dessa akuta attacker behandlas vanligtvis med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller kortikosteroider. Även om dessa läkemedel inte påverkar den underliggande obalansen i urinsyran, hjälper de till att dämpa själva inflammationen.
De mest använda NSAID-preparaten vid gikt är naproxen (Naprosyn, Anaprox) och indometacin (Indocin), som tas i dagliga doser. Observera att långvarig användning av NSAID kan leda till komplikationer som magblödning samt skador på njurar och lever. Akuta giktanfall varar sällan längre än en vecka, men försiktighet rekommenderas ändå vid användning av dessa preparat.
Kortikosteroiden prednison används också ofta, antingen via munnen eller genom injektioner direkt i den drabbade leden. Lindringen kan börja inom några timmar efter behandlingsstart och bestå under hela anfallets gång. Nackdelen är att kortikosteroider kan försvaga immunförsvaret och öka mottagligheten för infektioner.
För att kontrollera eller förebygga framtida anfall kan läkaren också ordinera låga doser NSAID eller kolchicin, ett naturligt alkaloid med antiinflammatoriska egenskaper. Ytterligare skydd kan ges av läkemedel som sänker de höga urinsyrenivåer som utlöser giktprocessen. Alternativen inkluderar preparat som hämmar urinsyreproduktionen, exempelvis allopurinol (Aloprim, Zyloprim), samt läkemedel som probenecid (Benemid), som förbättrar kroppens förmåga att utsöndra urinsyra. Tar du redan blodtrycksmedicinen losartan (Cozaar) eller triglyceridmedicinen fenofibrat (Tricor), kan dessa dessutom hjälpa till att förebygga giktanfall.
Det finns ingen specifik diet som med säkerhet lindrar gikt, men många upplever förbättring av att undvika purinrik mat såsom lever, svamp, sardiner, sparris samt torkade bönor och ärtor. Regelbunden motion och en hälsosam kroppsvikt kan också bidra till färre anfall och ett bättre allmäntillstånd. Kombinera alltid livsstilsändringar med den medicinska behandling som din läkare rekommenderar för bästa resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online