Gikt ensamt uppfyller sällan Social Security Disability (SSD) kriterier om det inte orsakar allvarliga, persistenta funktionsbegränsningar ekvivalenta med en listad funktionsnedsättning.
SSA utvärderingsramverk
Gikt utvärderas under Listing 14.09 (Inflammatorisk artrit) eller via Medicinsk-Yrkesmässiga Riktlinjer (Grid Rules) om inte uppfyller en listing.
För att kvalificera under Listing 14.09
- Persistenterande inflammation/deformitet i ≥1 stor perifär led (viktbärande eller övre extremitet) med dokumenterad oförmåga att gå effektivt eller utföra fin/grov motorik.
- ELLER: Ankyloserande spondylit/annan spondyloartropati med ryggstyvhet ≥45°.
- ELLER: Återkommande manifestationer med ≥2 konstitutionella symtom (feber, trötthet, matthet, viktnedgång) och märklig begränsning i ADL, socialt fungerande, eller koncentration.
Krävda bevis
- Reumatologjournaler: anfallsfrekvens, varaktighet, inblandade leder, tofi dokumentation, bilddiagnostik (röntgen, US, DECT).
- Labb: serum urat, CRP/BSR, synovial vätska MSU kristaller.
- Funktionella bedömningar: gånganalys, grepp/kläpp styrka, rörelseomfång.
- Behandlingshistorik: kolchicin, NSAIDer, kortikosteroider, ULT (allopurinol/febuxostat), pegloticase – med följsamhet och svar dokumenterade.
- Yrkesmässig expertvittnesmål om tidigare arbete var kvalificerat/sedentärt.
Praktiska tips
För en detaljerad symptomdagbok. Se till att din reumatolog dokumenterar funktionsbegränsningar specifikt (t.ex. "kan inte stå >15 min", "kan inte greppa verktyg"). Överväg juridisk representation för initial ansökan eller överklagande.
