Vid 6 veckor LMP (4 veckor postkonception) stiger hCG-nivåer exponentiellt, men det absoluta talet betyder mindre än trenden och ultraljudsfynd.
Referensintervall
- 6 veckor LMP: 1 080–56 500 mIU/mL (median ~15 000–20 000).
- Minimum för livskraftig IUP: Inget absolut minimum; men <1 000 vid 6 veckor är oroande för extrauterin/icke-livskraftig.
Viktiga ultraljudsmilestones
- Graviditetssäck: Synlig på TVUS vid hCG ~1 000–2 000 (5–5,5 veckor).
- Äggpung: ~5,5 veckor (hCG ~3 000–5 000).
- Fosterram + hjärtverksamhet: ~6–6,5 veckor (hCG ~10 000+).
Källor till variabilitet
- hCG fördubblas var 48–72 timmar tidigt; saktar till 96 timmar vid högre nivåer.
- Enkel vs. multipel: tvillingar ~2–3× högre.
- Moderfaktorer: BMI (högre BMI → lägre serum hCG), rökning, paritet.
Kliniskt tillvägagångssätt
- Enstaka värde <1 000 vid 6 veckor → seriella hCG + US.
- Värde >10 000 utan hjärtverksamhet → icke-livskraftig eller datum fel.
- Korrelera alltid med ultraljudsfynd, inte hCG ensamt.