Ja, gifta eller långvariga partner kan överföra HIV till varandra. Äktenskap medför inte immunitet. Överföring sker genom:
- Oskyddat vaginalt, analt eller oralt samlag
- Delade nålar eller injectionsutrustning
- Kontakt med infekterat blod eller genitala vätskor via öppna sår/försäkra
Riskfaktorer inom ett förhållande
- En partner förvärvade HIV före relationen (odiagnostiserad).
- En partner förvärvar HIV utanför relationen (otrogenhet, injectionsnarkotika).
- Serodiskordanta par (en positiv, en negativ) som inte använder förebyggande.
Effektivt förebyggande
- Behandling som förebyggande (TasP): HIV-positiv partner på antiretroviral terapi (ART) med odetektabel virallast → i praktiken noll sexuell överföringsrisk (U=U).
- PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis): HIV-negativ partner tar daglig tenofovir/emtricitabin → >99 % effektivt.
- Kondomer: Korrekt, konsekvent användning minskar risk avsevärt.
- Regelbunden testning: Båda partner bör testa minst årligen, eller oftare om riskfaktorer finns.
Kommunikation är nyckeln
Öppen, icke-värderande dialog om sexuell historia, testning och förebyggande skyddar båda partner. Vårdgivare kan underlätta dessa samtal och ordinera PrEP/ART.
