Behandling av diastolisk hjärtsvikt

Enligt American Heart Association kännetecknas diastolisk dysfunktion av att hjärtats nedre kammare blir stela och därmed inte kan fyllas med blod på ett normalt sätt. När hjärtmuskeln inte längre klarar av den regelbundna fyllnads- och tömningscykeln samlas vätska i lungornas blodkärl, vilket leder till lungkongestion och i förlängningen en diagnos av diastolisk hjärtsvikt. Behandlingen fokuserar främst på att hantera de underliggande orsakerna till tillståndet.

De viktigaste behandlingsområdena

Cleveland Clinic listar flera centrala områden som din läkare kan rekommendera vid diastolisk hjärtsvikt:

• Kontroll av lungkongestion
• Begränsning av salt- och vätskeintag
• Behandling av förmaksflimmer
• Kontroll av högt blodtryck
• Viktkontroll
• Läkemedelsbehandling
• Lätt aerob träning

Behandling av lungkongestion

Lungkongestion kan utvecklas till följd av onormala hjärtrytmer, exempelvis sådana som förekommer vid förmaksflimmer. Har du fått diagnosen lungkongestion kommer läkaren att ordinera diuretika (vätskedrivande läkemedel) som hjälper kroppen att göra sig av med överskottsvätska via njurarna.

Hantering av förmaksflimmer

Förmaksflimmer kontrolleras med antiarytmiska läkemedel eller med kardioversion – en behandling på sjukhus där hjärtat återställs till normal rytm genom en kontrollerad elektrisk stöt.

Kontroll av högt blodtryck

Lider du av högt blodtryck rekommenderar läkaren oftast att du begränsar ditt saltintag till maximalt 2 gram per dag eller mindre, samt att gå ner i vikt om du är överviktig. Dessa livsstilsförändringar kan bidra till att sänka blodtrycket till en säkrare nivå och kan i vissa fall göra blodtrycksmedicinering onödig.

Läkemedelsbehandling

Enligt Mayo Clinic kan läkemedel som ACE-hämmare och betablockerare förskrivas för att behandla hjärtsvikt.

ACE-hämmare används för att hämma aktiviteten hos ett enzym i blodet som får blodkärlen att dra ihop sig och smalna av, vilket höjer blodtrycket. Med ACE-hämmare vidgas blodkärlen i stället och blodtrycket sjunker. Läkemedlet används även för att förebygga stroke och njurskador.

Betablockerare motverkar effekten av hormonet adrenalin (epinefrin), som belastar hjärtat. Genom att blockera detta hormon minskas stressen på hjärtat, som då slår långsammare. Betablockerare hjälper dessutom till att sänka blodtrycket, behandla onormala hjärtrytmer och förbättra överlevnaden efter en hjärtinfarkt.

Motionens betydelse

Science Daily har rapporterat om studier som visar fördelarna med aerob träning, såsom promenader och cykling, för personer med hjärtsvikt. Träningen lindrade symtomen samt förbättrade hjärtfunktionen, uthålligheten och livskvaliteten hos studiens deltagare.