Vad orsakar blåsljud i hjärtat? 8 vanliga orsaker förklarade

Blåsljud är ett extra ljud som läkaren kan höra när hen lyssnar på hjärtat med stetoskop. Ljudet uppstår när blodet strömmar snabbare eller ojämnare än normalt genom hjärtats klaffar eller hålrum. Blåsljud kan vara helt harmlösa, men de kan också signalera en underliggande hjärtsjukdom. Här går vi igenom åtta av de vanligaste orsakerna till blåsljud.

1. Medfödda hjärtfel

Vissa barn föds med hjärtfel som kan ge upphov till blåsljud. Dessa fel kan variera från lindriga till allvarliga och kräver ibland behandling. Exempel på medfödda hjärtfel som kan orsaka blåsljud är:

• Förstadiedefekt (ASD) – ett hål i väggen mellan hjärtats två förmak
• Kammarseptumdefekt (VSD) – ett hål i väggen mellan hjärtats kamrar
• Fallots tetralogi – en kombination av fyra olika hjärtfel
• Transposition av de stora kärlen
• Aortastenos – förträngning av aortaklaffen
• Pulmonalisstenos – förträngning av klaffen till lungpulsådern

2. Reumatisk feber

Reumatisk feber är en sjukdom som kan utvecklas efter en obehandlad bakteriell infektion, exempelvis streptokockorsakad halsfluss. Sjukdomen kan skada hjärtklaffarna så att de läcker eller blir förträngda, vilket i sin tur kan leda till blåsljud.

3. Endokardit

Endokardit är en infektion i hjärtats innerhinna, inklusive hjärtklaffarna. Den orsakas oftast av bakterier, till exempel Staphylococcus aureus eller Streptococcus pneumoniae. Infektionen kan skada klaffarna så att de läcker eller förträngs, vilket kan ge upphov till blåsljud.

4. Mitralisklaffprolaps

Vid mitralisklaffprolaps slutar inte klaffen mellan vänster förmak och vänster kammare helt korrekt. Detta kan orsaka blåsljud. Tillståndet är ofta ofarligt, men kan i vissa fall leda till komplikationer, såsom hjärtsvikt.

5. Aortaklaffsstenos

Aortaklaffsstenos innebär att aortaklaffen, som sitter mellan vänster kammare och stora kroppspulsådern (aorta), är förträngd. Detta begränsar blodflödet ut ur hjärtat och kan orsaka blåsljud. Tillståndet kan vara både lindrigt och svårt och kräver ibland behandling, exempelvis klaffoperation.

6. Hypertyreos

Hypertyreos innebär att sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon. Det överskottet gör att hjärtat slår snabbare och pumpar mer blod, vilket kan ge upphov till blåsljud. Tillståndet behandlas ofta med läkemedel, radioaktivt jod eller kirurgi.

7. Anemi

Anemi (blodbrist) innebär att blodet innehåller för få röda blodkroppar eller för lite hemoglobin. Hjärtat måste då arbeta hårdare och pumpa blodet fortare runt i kroppen, vilket kan orsaka blåsljud. Anemi behandlas ofta med järntillskott eller andra läkemedel beroende på orsak.

8. Graviditet

Under graviditeten ökar blodvolymen i kroppen betydligt, vilket gör att hjärtat pumpar snabbare och större volymer än vanligt. Detta kan ge upphov till så kallade fysiologiska blåsljud, som vanligen försvinner av sig själva efter förlossningen.

När bör du söka vård?

Många blåsljud är ofarliga och upptäcks slumpmässigt vid en rutinundersökning. Kontakta dock vården om du samtidigt upplever symtom som andnöd, bröstsmärta, yrsel, onormal trötthet eller oregelbunden hjärtrytm. En läkare kan avgöra om blåsljudet behöver utredas vidare, exempelvis med ekokardiografi, det vill säga ultraljud av hjärtat.