Enligt American Cancer Society är LHRH, eller luteiniserande hormonfrisättande hormon, en typ av medicinsk hormonbehandling som används vid behandling av prostatacancer. Målet med LHRH-behandling är att få prostatacancer att växa långsammare eller krympa helt. Behandlingen är också ett alternativ till kastration, det vill säga kirurgisk borttagning av testiklarna. Men med fördelarna kommer också nackdelar och biverkningar.
Enligt American Cancer Society trodde läkare på 1940-talet att allt testosteron producerades i testiklarna. Därför var kastration den vanliga behandlingen för metastaserad prostatacancer. På 1960-talet upptäckte läkarna att manliga hormoner också produceras i binjurarna, som står för cirka 5 till 10 procent av en mans testosteron. Man insåg då att det var viktigt att även blockera eller eliminera denna hormonkälla.
Hormonbehandling beskrivs som alla typer av behandlingar som påverkar prostatacancercellernas förmåga att använda testosteron för att växa. Behandlingen kan antingen stoppa kroppens hormonproduktion eller hindra cancercellerna från att använda hormonerna. Läkemedel som kallas LHRH-agonister (även kallade LHRH-analoger) är en form av hormonbehandling som får testiklarna att sluta producera testosteron.
Enligt Us Too International, en utbildnings- och stödorganisation för män med prostatacancer, kan LHRH-läkemedel orsaka biverkningar som impotens, värmevallningar, minskad sexlust samt ökad risk för benbrott till följd av benskörhet (osteoporos). American Cancer Society rapporterar även andra biverkningar som tumöruppblomstring (så kallad tumor flare), förstoppning, skelettsmärta, yrsel samt svullnad eller ömhet i brösten.
Till skillnad från kirurgisk borttagning av testiklarna är LHRH-behandlingen reversibel. En man kan sluta ta medicinen, särskilt om biverkningarna blir besvärande. Det anses allmänt att män föredrar LHRH-behandling framför att operativt få testiklarna borttagna. Dessutom upplever många män att de regelbundna kontrollbesöken hos läkaren ger dem en mer aktiv medicinsk övervakning under behandlingstiden.
Behandlingskostnaderna är betydligt högre än vid en kastration, eftersom kostnaden kvarstår så länge mannen står under behandling. Periodiska eller kontinuerliga doser av läkemedlet kan behövas under lång tid. I början av LHRH-behandlingen kan vissa män uppleva tumöruppblomtring, vilket innebär en tillfällig ökning av testosteronproduktionen. Detta kan orsaka skelettsmärta och, i sällsynta men allvarliga fall, komplikationer om tumören ligger nära ryggraden. Benskörhet (osteoporos) och dess komplikationer kan även uppstå vid långvarig behandling.
Enligt American Cancer Society är det förväntade resultatet av LHRH-behandling detsamma som vid en kastration. Genom att eliminera testosteronet från kroppen minskar oftast symtomen på prostatacancer. Det förväntas också att cancern kan gå i långvarig remission. Dessutom visar forskning att överlevnadschanserna förbättras när hormonbehandling kombineras med strålbehandling som primär behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online