Sköldkörteln lagrar sina hormoner – thyroxin (T4) och trijodthyronin (T3) – inom den follikulära luminen som del av thyroglobulin (Tg), ett stort jodierat glykoprotein.
Lagringsmekanism
- Jodfångst: Natrium-jodsymporter (NIS) koncentrerar J⁻ i follikelceller (20–40× plasma).
- Oxidering & organifiering: Sköldkörtelperoxidas (TPO) oxiderar J⁻ till J⁰, joderar tyrosinrestar på Tg (MIT, DIT).
- Koppling: TPO kopplar två DIT → T4; MIT + DIT → T3, allt medan de är fästa på Tg-ryggraden.
- Colloidlagring: Joderat Tg ackumuleras i follikulära luminen (colloid), bildar ett veckor-till-månader hormonreservoir (~100 dagars förråd).
Frigivning (sekretion)
- TSH stimulerar endocytos av colloiddroppar in i follikelceller.
- Lysosomala proteaser (katepsiner) kliver T4/T3 från Tg.
- Fria hormoner diffunderas basolateralt in i kapillärer; Tg nedbryts/återvinns.
- T4:T3-sekretionskvot ≈ 10:1; perifert dejonidering omvandlar T4 → T3 (aktiv form).
Klinisk relevans
- Serum thyroglobulin: Tumörmarkör för differentierad sköldkörtelcancer post-tireoidektomi; förhöjt vid struma, thyreoidit, jodöverskott.
- Jodbrist: Låg colloidjodering → stor struma, lågt T4, högt TSH.
- Thyreoidit: Follikulär störning frigör förutbildat hormon → thyreotoxisk fas, sedan hypotyreos.
Colloidreservoaren gör att sköldkörteln kan upprätthålla stabilt hormonutbyte trots matvara jodfluktuationer.
