Norforms (nonoxynol-9 vaginalskum) är inte rekommenderade under menstruation av två farmakokinetiska skäl:
- Mekanisk utspolning: Menstruationsblödning förskjuter och utspadar skumet innan det kan bilda en kontinuerlig livmodervärvbarriär.
- pH-inaktivering: Menstruationsblod höjer vaginal-pH (normalt 3,8–4,5) mot neutralt. Nonoxynol-9 tensidaktivitet är pH-beroende; effektivitet sjunker signifikant över pH 5,5.
Pålitlig preventiv under menstruation
- Kondomer (manliga/kvinnliga): Barriär opåverkad av menstruation; minskar även STI-risk.
- Kombinerade p-piller / plaster / ring: Kontinuerlig hormonell undertryckning (vid korrekt användning).
- Spiral (hormonell eller koppar): 99%+ effektiv oavsett cykelfas.
- Implantat / injektion: Opåverkade av menstruation.
Diskutera alternativ med din läkare för att matcha metod till din cykel, preferenser och sjukdomshistoria.