Fem syncopala episoder är en medicinsk nödvändighet. Sök omedelbar vård (akutmottagning/närvård).
Möjliga etiologier
- Kardiovaskulära: Arytmi (förmaksflimmer, VT, hjärtblock), strukturell (AS, HOCM), utflödesobstruktion.
- Neurologiska: Epilepsi, TIA/stroke, autonom dysfunktion.
- Metaboliska: Hypoglykemi, svår anemi, elektrolytrubbning.
- Vasovagal/situationell: Men återkommande utan utlösare är atypiskt.
- Läkemedelsbiverkningar: BT-meds, diuretika, psykiatriska medel.
- Infektion/sepsis: Viral, bakteriell (meningit, endokardit).
- Endokrina: Binjurebrist, thyreotoxikos.
Omedelbara steg
- Ring 112 om återkommande, skada, bröstsmärta, hjärtklappning, fokala defekter.
- Kör inte bil.
- Hydrera om tolereras; ligg flatt med höjda ben.
- Ta med läkemedelslista.
Utredning: EKG, troponin, B-status, BMP, glukos, Holter, echo, lutningstabell, neuroavbildning vid indikation.