Huvudvärk under influensa beror på flera samverkande mekanismer:
Patofysiologi
- Cytokinstorm: IL-1, IL-6, TNF-α → prostaglandiner → hypotalamisk prostaglandin E2 → feber + huvudvärk.
- Sinus kongestion: Slemhinnesvullnad blockerar ostia → tryck → frontal/maxillär smärta.
- Utvätningsbrist: Feber, anorexi, minskat intag → hypovolemi → dragning på hinnor.
- Feber: Direkta vasodilatation, ökad metabolisk efterfrågan.
- Myalgi: Nacke/huvud muskelinblandning → spänningstyp komponent.
- Sekundär bakteriell sinusit: Långvarig kongestion → bakteriell överväxt.
Hantering
- Hydrering (oral/IV)
- Paracetamol eller NSAID (undvik acetylsalicylsyra hos barn — Reyes risk)
- Salinirrigation, ånga, korttids dekongestiva
- Vila, sömn
- Antivirala (oseltamivir) om tidigt — kan minska svårighetsgrad/varaktighet
Huvudvärk löser sig typiskt med akut sjukdom. Bestående huvudvärk post-influensa garanterar utredning för sinusit, post-viralt syndrom eller andra orsaker.
