Kost vid irritabel tarm (IBS): Livsmedel att äta och undvika

Irritable Bowel Syndrome (IBS), på svenska irritabel tarm, är en funktionell tarmsjukdom som drabbar många människor världen över. Vid IBS reagerar tarmen överkänsligt på olika stimuli, vilket innebär att många livsmedel kan utlösa obehagliga symtom som buksmärta, uppblåsthet, diarré eller förstoppning. Att lära sig vilka livsmedel som passar just ens kropp är därför en central del av att hantera sjukdomen i vardagen.

Olika typer av IBS

IBS delas vanligtvis in i tre huvudtyper:

• Diarré-dominerande IBS – där återkommande diarré är det mest framträdande symtomet.
• Förstoppnings-dominerande IBS – där förstoppning och svårigheter att tömma tarmen dominerar.
• Blandad IBS – där man alternerar mellan episoder av både diarré och förstoppning.

Varje individ kan ha specifika "trigger"-livsmedel som varierar från person till person. Samtidigt finns det generella riktlinjer om livsmedel som brukar fungera bra för de flesta med IBS.

Livsmedel som brukar passa bra

Kolhydratrika livsmedel som bröd, pasta och ris med minst två gram fiber per portion är ofta ett gott val. Fiber hjälper till att stabilisera tarmfunktionen, särskilt vid förstoppnings-dominerande IBS.

Grönsaker som sallad och gröna bönor är skonsamma alternativ som sällan orsakar besvär. När det gäller protein är magra kött som ugnsbakats eller grillats generellt väl tolererade. Bland frukten är sorter med lägre sockerinnehåll, exempelvis bananer och blåbär, ofta lättare att hantera än mycket söta frukter.

Livsmedel att undvika

Vissa livsmedel ökar risken för att symtom blossar upp:

• Fettrika livsmedel, där 30 procent eller mer av kalorierna kommer från fett, kan utlösa symtom eftersom fett stimulerar tarmens rörelser.
• Proteinrika livsmedel kan orsaka liknande problem, eftersom de bildar gaser när de smälts.
• Vissa grönsaker, som broccoli, kål och lök, skapar så kraftig uppblåsthet hos många att de är bäst att undvika under besvärsperioder.

Praktiska tips och överväganden

Många med IBS har nytta av att föra en kostdagbok för att identifiera sina egna triggerlivsmedel. Det kan också vara klokt att äta mindre portioner, äta långsamt och ha regelbundna måltider.

Att använda ett gasreducerande preparat, exempelvis simetikon (Gas-X) eller alfa-galaktosidas (Beano), före måltider kan göra det möjligt att äta vissa livsmedel som annars skulle orsaka akuta symtom.

Dessutom rekommenderar många experter idag en FODMAP-låg diet, där man tillfälligt minskar intaget av vissa kolhydrater som lätt jäser i tarmen. En sådan diet bör dock alltid genomföras i samråd med läkare eller dietist för att säkerställa att näringsintaget fortfarande blir fullgott.