Definition
Persistenterande Giardia duodenalis infektion (>4–6 veckor) som orsakar pågående tunntarmsfunktionsstörning.
Symtom
- Kronisk/intermittent diaré, steatoré
- Buksmärta, gasning, gaser
- Illamående, aptitlöshet
- Viktnedgång, malnutrition
- Trötthet, svaghet
- Vitamin/mineralbrister (B12, järn, fettlösliga vitaminer)
- Extraintestinal: artralgi, urtikaria, huvudvärk
Komplikationer
- Dehydrering, elektrolytrubbning
- Utebliven tillväxt (barn)
- Postinfektiös IBS, laktosintolerans
Diagnostik och behandling
- Avföringsantigen test eller PCR (mer känsligt än O&P).
- Förstahandsval: Metronidazol 500 mg 3 ggr/dag × 5–7 dagar eller Tinidazol 2 g enkel dos.
- Alternativ: Nitazoxanid, paromomycin (graviditet).
- Utreda/behandla hushållskontakter.