Premarin är ett receptbelagt östrogenpreparat som används för att lindra besvärliga klimakteriebesvär och förebygga benskörhet (osteoporos) efter menopausen. Det förskrivs ibland även till patienter med vissa cancerformer samt till ungdomar som inte utvecklas i normal takt. Även om läkemedlet inte är godkänt för att förebygga hjärtsjukdom kan det ha en gynnsam effekt på lipidproteinerna och därmed bidra till att minska risken för hjärtsjukdom efter menopausen.
Enligt en kanadensisk studie från 2003, finansierad av bland annat Kanadas medicinska forskningsråd, Womens Health Care Research och Wyeth Pharmaceuticals, hämmar östrogen oxidationen av högdensitetslipoprotein (HDL) – det så kallade ”godartade” kolesterolet. Fyndet är betydelsefullt eftersom oxiderat HDL kan spela en roll i utvecklingen av hjärtsjukdom.
Studien visade också att närvaron av HDL-kolesterol hämmar oxidationen av lågdensitetslipoprotein (LDL) – det ”onda” kolesterol som är kopplat till hjärtsjukdom – och att denna skyddande effekt förstärks av östrogen. Forskarna drog slutsatsen att detta ”kan vara ytterligare en mekanism genom vilken östrogener kan minska risken för kranskärlssjukdom och neurodegenerativa sjukdomar hos friska och yngre kvinnor efter menopausen”.
I en studie från 1996, publicerad i Archives of Internal Medicine, rapporterade forskarna att kvinnor som genomgått hysterktomi och fått båda äggstockarna borttagna uppvisade lägre nivåer av lipoproteinet Lp(a) vid behandling med Premarin. Förhöjda nivåer av Lp(a) är kopplade till en ökad risk för hjärtsjukdom.
Samma studie visade dessutom att kvinnornas HDL-kolesterolvärden steg signifikant när de behandlades med Premarin.
Trots de gynnsamma effekterna på lipidproteinerna är Premarin och andra östrogener ingen mirakelmedicin mot hjärt- och kärlproblem. Nyare studier har visat att östrogener som används i fem år eller längre ökar frekvensen av blodproppar, stroke och hjärtinfarkt. Blodproppar kan i sin tur leda till allvarliga hälsoproblem, exempelvis trombos. Östrogener har även kopplats till en ökad risk för cancer i livmoder och endometrium (livmoderslemhinna).
Därför är det viktigt att alltid diskutera fördelar och risker med hormonbehandling tillsammans med sin läkare innan behandling påbörjas eller fortsätter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online