Crohns sjukdom är en försvagande och ofta svårbehandlad inflammatorisk tarmsjukdom. Betablockerare är en grupp läkemedel som främst används för att påverka hjärtats aktivitet, exempelvis hjärtrytmen, samt för att sänka högt blodtryck. Även om betablockerare normalt inte ingår i den ordinarie behandlingen av Crohns sjukdom, betraktas de som effektiva för att förebygga en allvarlig komplikation: blödning från utvidgade blodkärl, så kallade varicer. Eftersom en sådan blödning kan bli livshotande är den skyddande effekten av betablockerare betydelsefull i fall där dessa kärl förekommer.
Crohns sjukdom, som har fått sitt namn efter läkaren som först beskrev den, är en tarmsjukdom som kännetecknas av kraftig inflammation och sårbildning i tarmen. Symtomen liknar dem vid ulcerös kolit, en annan inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Den exakta orsaken är okänd, men vissa experter tror att den kan ha samband med förekomsten av vissa bakterier. Andra menar att ett överaktivt immunförsvar kan ligga bakom. De första symtomen omfattar oftast intensiv buksmärta, diarré och viktnedgång.
Den största skillnaden mellan Crohns sjukdom och ulcerös kolit är hur sjukdomen fördelar sig i matsmältningskanalen. Medan ulcerös kolit endast drabbar tjocktarmen kan inflammationen vid Crohns sjukdom uppstå var som helst i matsmältningskanalen – från mun till mage, och från tarm till ändtarm – även om den oftast ses i tarmarna. Sjukdomen angriper dessutom djupare vävnadslager än ulcerös kolit gör.
På slemhinnan i tarmen eller andra delar av matsmältningskanalen bildas små gropar som gradvis blir djupare och övergår i sår. I svåra fall kan såren genomborra vävnaden helt, vilket skapar ett hål genom vilket inflammationen kan sprida sig till andra delar av kroppen. Det är också möjligt att såret bryter igenom huden, vilket leder till smärtsamt läckage av avföring genom öppna sår, vanligtvis på buken. Inflammationen kan även blockera tarmen, vilket ger magkrampar och kräkningar, samt orsaka inre blödningar.
Varixblödning uppstår när kraftigt utvidgade blodkärl i matstrupen eller andra delar av matsmältningssystemet brister. Denna utvidgning ses ofta vid levercirros men har också påträffats hos patienter med Crohns sjukdom. Varixblödning kan vara ett livshotande tillstånd.
Det finns ingen enkel bot mot Crohns sjukdom, som ofta återkommer i perioder hos den drabbade. Symtomen kan dock lindras genom behandling. Det finns många olika läkemedelsbaserade behandlingsmetoder, bland annat kortikosteroider, antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, mesalazin eller andra preparat som syftar till att minska inflammationen.
Även om betablockerare inte ingår i den generella terapin vid Crohns sjukdom tyder rapporter på att de är effektiva för att förebygga varixblödning. Betablockerare sänker trycket i portvenen, en viktig blodåder i matsmältningssystemet, och därmed också trycket mot de utvidgade kärlen. World Gastroenterology Organization rekommenderar användning av betablockerare för att förebygga blödning hos patienter med risk för varixblödning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online