
Crohns sjukdom är en försvagande tarmsjukdom som framför allt drabbar tunntarmen. Den orsakar kraftiga smärtor, blödningar och ärrbildning i tarmen, vilket i sin tur leder till nedsatt näringsupptag och undernäring. Sjukdomen ökar också risken för att utveckla tarmcancer. Systemiska jästsvampinfektioner har sitt ursprung även de i tunntarmen, och kliniska studier tyder på att det kan finnas ett orsakssamband – inte bara en slumpmässig koppling – mellan de två sjukdomarna.
Jästsvampinfektioner (kandidos) spänner från ytliga infektioner som svamp i munnen och i underlivet till systemiska infektioner som påverkar hela kroppen. De orsakas av en överväxt av Candida-jästsvampar, främst Candida albicans. Denna svamp förekommer naturligt i tunntarmen och ger hos friska individer ofta inga märkbara symtom. Hos personer med nedsatt immunförsvar eller med obalans i tarmfloran – till exempel efter antibiotikabehandling – kan svampen dock börja föröka sig kraftigt och orsaka allvarliga hälsoproblem som i vissa fall till och med kan bli livshotande.
Crohns sjukdom är en av de två sjukdomar som tillsammans klassificeras som inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), den andra är ulcerös kolit. Crohns sjukdom angriper främst tunntarmen, medan ulcerös kolit främst drabbar tjocktarmen. Crohns sjukdom kan leda till allvarliga komplikationer, bland annat rektovaginala fistlar samt cancer. Det är en kronisk sjukdom som ännu saknar botande behandling, men palliativ vård kan lindra symtomen. Kirurgisk behandling är ofta omfattande och kan innebära kirurgisk omkopling av tarmen eller borttagning av delar av tjocktarmen.
Senare forskning har visat att det kan finnas molekylära samband mellan candida och Crohns sjukdom. I en studie publicerad år 2010 föreslog Linda M. Rehaume att immunreaktioner i tunntarmen, utlösta av en överväxt av Candida albicans, skulle kunna bidra till utvecklingen av Crohns sjukdom. Vissa symtom på tarmpandidos – exempelvis buksmärta, trötthet och diarré – liknar dessutom de ytliga symtom som kännetecknar Crohns sjukdom. En viktig skillnad är dock att kandidos i regel kan behandlas effektivt och fullständigt med svampdödande läkemedel, något som inte gäller Crohns sjukdom.
En studie från 2001 av Nasir Mahmud och Donald G. Weir visar att en näringsfattig "västerländsk" kost är kopplad till debut av Crohns sjukdom, i synnerhet kost rik på raffinerade kolhydrater som vetemjöl och socker. Denna typ av kost misstänks också starkt bidra till systemisk kandidos, och många alternativa vårdgivare rekommenderar därför den så kallade "candidadieten". En tysk studie publicerad i Trends in Microbiology år 1998 kunde dock inte entydigt bevisa något samband mellan kandidos och sockeri kosten.
Trots en hel del lovande forskning kring orsakerna till Crohns sjukdom är resultaten ännu inte entydiga. Det finns många obevisade teorier om varför vissa personer insjuknar medan andra gör det. Samband mellan jästsvampen Candida albicans och Crohns sjukdom har konstaterats, men hur starka dessa kopplingar är är fortfarande oklart. Crohns sjukdom förblir en bristfälligt förstådd sjukdom, men det finns inga belägg för att en överväxt av candida oundvikligen leder till Crohns sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online