Larynxreflux (laryngofaryngeal refluxsjukdom) – orsaker, symtom och behandling

Laryngofaryngeal refluxsjukdom, ofta kallad larynxreflux, uppstår när surt maginnehåll rinner tillbaka upp i halsen och svalget. Tillståndet liknar gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), men ger ofta något andra symtom och drabbar framför allt struphuvudet och stämbanden.

Magens syra

Magen producerar saltsyra för att bryta ner maten, vilket underlättar näringsupptaget i tarmarna. Enligt Eastern Virginia Medical School kan dessa starka syror skada andra delar av kroppen om de kommer i kontakt med vävnader som inte är byggda för att hantera dem.

Orsaker

Sfinktrarna i matstrupen – muskelringar som normalt hindrar magsyran från att röra sig bakåt – kan försvagas med tiden. En sådan sfinkter sitter mellan matstrupens övre del och halsens nedre del. När den inte fungerar som den ska kan magsyran rinna över struphuvudet (larynx) och vidare upp i resten av halsen, vilket orsakar irritation och inflammation.

Symtom

När magsyran irriterar och inflammerar struphuvudet uppstår typiska symtom som heshet, en kliande eller brännande känsla i halsen, kronisk hosta, halsont, ökad slembildning och sväljsvårigheter. Detta framgår av University of Texas Health Science Center. Många patienter beskriver också en känsla av klump i halsen och behovet att hela tiden harkla sig.

Diagnos

Läkare ställer diagnosen larynxreflux utifrån en noggrann sjukdomshistoria och en fysisk undersökning där struphuvudet, halsen och stämbanden granskas. I vissa fall används även tester som kan påvisa förekomsten av syrareflux i området, exempelvis mätning av pH-värden eller endoskopi.

Behandling

Livsstilsförändringar utgör grunden i behandlingen. Det innebär att undvika koffein – särskilt sura läskedrycker – samt citrusfrukter och juice, choklad, mynta, alkohol och livsmedel som stimulerar överdriven syraproduktion, exempelvis kryddstark, friterad och fet mat. Att sluta röka och hålla en normal kroppsvikt lindrar dessutom symtomen avsevärt. Även att äta mindre portioner på kvällen och undvika mat nära läggdags kan hjälpa.

Läkemedel som minskar magsyraproduktionen, såsom protonpumpshämmare, är ofta effektiva. Enligt Eastern Virginia Medical School kan mycket svåra fall som inte lindras av egenvård och medicinering i slutändan kräva kirurgisk behandling.