Duodenalsår är öppna sår som bildas i slemhinnan i tolvfingertarmen (duodenum), den övre delen av tunntarmen som ansluter till magsäcken. Enligt University of Maryland Medical Center drabbas cirka 10 procent av alla amerikaner av ett sår någon gång under livet, vilket gör duodenalsåret till den vanligaste typen av magsår.
Orsaker
- Cirka 90 procent av alla duodenalsår beror på en infektion med bakterien Helicobacter pylori. Bakterien försvagar slemhinnans skyddande slemlager i matsmältningskanalen, vilket gör att magsyran kan skada tolvfingertarmens vägg.
- Mer sällan kan sår utlösas av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), en överproduktion av magsyra eller av andra sjukdomar som magsäckscancer eller levercirros.
Vanliga missuppfattningar
- Kryddstark mat och stressiga livsstilar har länge ansetts ligga bakom sårbildning. Även om kost och stress kan förvärra ett befintligt sår, orsakar de inte sjukdomen direkt.
Vanliga symtom
Ett duodenalsår ger ofta en molande eller brännande smärta i övre delen av buken. Smärtan brukar komma mellan måltiderna eller på natten och lindras ofta tillfälligt av mat eller syraneutraliserande medel. Uppblåsthet, illamående och obehag efter måltider är andra vanliga besvär.
Behandling
- De flesta duodenalsår läker efter en antibiotikakur som utrotar H. pylori, i kombination med läkemedel som antingen neutraliserar magsyran eller hämmar dess produktion.
- I svåra eller svårbehandlade fall kan starkare syrahämmande läkemedel eller ett kirurgiskt ingrepp behövas.
Förebyggande åtgärder
- Män löper högre risk än kvinnor att drabbas, och ärftlighet för magsår ökar känsligheten för sjukdomen.
- Att sluta röka, begränsa alkoholkonsumtionen och behandla besvär som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan markant minska risken för duodenalsår.
Varningar
- Obehandlade sår kan leda till allvarliga komplikationer, exempelvis kraftig blödning, tarmhinder eller perforering av tolvfingertarmens vägg, vilket kan kräva akut kirurgi. Kontakta vården omgående vid kraftig buksmärta, blodiga kräkningar eller svart avföring.
