Irritabel tarmsyndrom (IBS) orsakar kroniskt obehag eller smärta i buken, uppblåsthet och gaser, samt förstoppning eller diarré – eller en kombination av båda. Tillståndet innebär onormal muskelaktivitet och ökad nervkänslighet i tjocktarmen. Kvinnor drabbas omkring tre gånger oftare än män av irritabel tarm, och symtomen kan dessutom bli värre under menstruationen.
Enligt IBS Research Appeal rapporterar nästan hälften av alla kvinnor med irritabel tarm en försämring av sina symtom under menstruationen, bland annat smärta, gaser och diarré. En studie som påvisade detta publicerades i tidskriften American Journal of Gastroenterology år 2003. Eftersom kvinnorna upplever fler besvär just under sin mens misstänker forskarna att de reproduktiva hormonerna kan spela roll för sjukdomen.
Cykeln inleds med den follikulära fasen på mensens första dag och varar vanligtvis i 10 till 14 dagar, fram till ägglossningen. Därefter följer den premenstruella, så kallade luteala fasen. Den follikulära fasen kännetecknas av stigande östrogennivåer och låga progesteronnivåer, medan den luteala fasen istället präglas av stigande progesteron. Om ingen graviditet inträffar sjunker dessa hormonnivåer och når sin lägsta punkt under själva menstruationen.
Enligt forskning som citeras av IBS Research Appeal är den genomsnittliga transittiden för mat genom hela matsmältningssystemet i princip densamma både under den follikulära och den luteala fasen. Stigande nivåer av östrogen och progesteron verkar inte påverka symtomen vid irritabel tarm, med undantag för en tendens till förstoppning under den luteala fasen hos vissa kvinnor. Under menstruationen, när hormonnivåerna är låga, rapporterar kvinnor däremot fler tarmrörelser. Detta gäller särskilt kvinnor som i övrigt är benägna att drabbas av förstoppning – de upplever ofta täta tarmrörelser precis under mensen.
En studie publicerad i tidskriften Gut år 2002 fann att kvinnor med irritabel tarm hade en ökad rektal känslighet under sina mensdagar, något som inte iakttogs hos kvinnor utan syndromet. I studien mättes svaren från utspänning av rektum med hjälp av en ballong vid fyra olika tidpunkter under menstruationscykeln.
Deltagarna i studien i Gut förde dessutom dagbok över buksmärtor, uppblåsthet samt tarmvanornas frekvens och konsistens. Bland deltagarna med irritabel tarm sammanföll menstruationen med förvärrad buksmärta och uppblåsthet, liksom vanligare tarmrörelser. Intressant nog visade studien att även hos kvinnor utan syndromet blev avföringen lösare och förekom oftare under menstruationen – vilket tyder på att cykeln påverkar tarmfunktionen generellt, men i högre grad hos personer med IBS.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online