Sura uppstötningar, eller gastroesofageal reflux (GER), uppstår när vätska eller mat från magsäken stiger upp igen och når matstrupen och munnen. Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är en mer allvarlig och långvarig form av samma besvär. Enligt National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC) beror sura uppstötningar på att den nedre esofagussfinktern – den muskel som fungerar som ventil vid övergången mellan matstrupe och magsäck – öppnas plötsligt eller inte stänger ordentligt.
För att bli av med sura uppstötningar eller GERD behöver de flesta se över sina levnadsvanor, men ibland krävs även läkarvård för att utreda eventuella fysiska orsaker. Här följer konkreta råd som kan lindra besvären.
För många patienter med sura uppstötningar och GERD utlöser stora måltider symtom som halsbränna och sväljsvårigheter. Att lägga sig ner direkt efter maten kan också förvärra besvären, så undvik att äta strax före läggdags. Vänta gärna 2–3 timmar efter måltiden innan du lägger dig.
Höj huvudet när du sover genom att placera träklossar på 15–20 cm under sängbenen i huvudänden. Detta är ett säkrare sätt att höja kroppsläget än att bara använda extra kuddar, vilket sällan ger samma effekt.
Enligt NDDIC kan övervikt bidra till både sura uppstötningar och GERD. Extra kilo tvingar kroppen att arbeta hårdare och gör att den nedre esofagussfinktern slappnar av. Gravida kvinnor kan dessutom bli mer mottagliga för sura uppstötningar mot slutet av graviditeten, när de lagt på sig extra vikt.
Enligt WebMD kan rökning orsaka sura uppstötningar eftersom den får den nedre esofagussfinktern att slappna av. Rökning kan också störa en normal matsmältning.
Stark och fet mat är välkända bovar vid sura uppstötningar, men andra livsmedel – som choklad, tomater och citrusfrukter – kan också utlösa symtom. Kaffe, alkohol och kolsyrade drycker är andra vanliga triggers värda att testa bort.
Undvik muskelavslappnande preparat samt läkemedel som acetylsalicylsyra, ibuprofen och vissa blodtrycksmediciner, vilka kan orsaka sura uppstötningar och GERD enligt WebMD. Dessa läkemedel slappnar av den nedre esofagussfinktern och gör att magsaft lättare stiger uppåt. Rådfråga alltid din läkare innan du ändrar någon medicinering.
Välj kläder som sitter löst, särskilt runt midjan. Använd byxor med resår eller dragsko och undvik tranga skjortor och byxor. Se till att ringningen är lös också, eftersom tryck mot kroppen kan pressa magsyran uppåt.
Receptfria antacida kan lindra halsbränna och symtom på sura uppstötningar genom att neutralisera syran i magsäken. Observera dock att dessa medel kan ha biverkningar som diarré och förstoppning vid längre tids bruk.
Om antacida inte hjälper, be din läkare om receptbelagda läkemedel mot sura uppstötningar eller GERD. Enligt NDDIC finns flera alternativ: skummande medel (alginsyra) som lägger sig som ett skyddande lager ovanpå magsäckens innehåll, H2-blockerare som minskar magsyreproduktionen, protonpumpshämmare som är en starkare variant av H2-blockerare, samt prokinetika som stärker den nedre esofagussfinktern och snabbar upp magsäckens tömning.
Om din läkare rekommenderar det kan en röntgenundersökning göras för att leta efter hiatusbråck – en avvikelse där en del av magsäken pressats upp genom mellangärdet, vilket enligt NDDIC kan orsaka GERD. Du kan också behöva en gastroskopi (endoskopi), där ett flexibelt instrument förs ner i matstrupen, för en noggrannare undersökning.
I vissa fall kan pH-mätning utföras med en liten sond som placeras i matstrupen. Din läkare kan då övervaka syranivåerna under 24–48 timmar medan du för en matdagbok över vad du äter och när symtomen uppstår.
Om din läkare bedömer det nödvändigt kan den nedre esofagussfinktern stärkas kirurgiskt. Enligt NDDIC innebär fundoplikation att övre delen av magsäken lindas runt den nedre esofagussfinktern, vilket samtidigt reparerar ett eventuellt hiatusbråck. Ett annat alternativ är en operation där stygn läggs direkt på sfinktern för att förstärka muskulaturen.
Kom ihåg att återkommande eller svåra besvär alltid bör utredas av läkare, eftersom obehandlad GERD på sikt kan skada matstrupen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online