Kammervätska är en klar, vattnig vätska som fyller framre kammaren (mellan hornhinna och iris) och bakre kammaren (mellan iris och lins). Den skiljer sig från glaskroppen (gelaliknande, posterior till lins).
Produktion
- Plats: Ciliarkroppen (ciliära processer) – icke-pigmenterade epitelet.
- Mekanismer: Aktiv sekretion (Na⁺/K⁺-ATPas, karbonanhydras → HCO₃⁻) + ultrafiltration från ciliära kapillärer.
- Hastighet: ~2–3 µL/min (2,5–3,5 mL/dygn); omsättning ~1,5%/min.
Flödesväg
- Segregeras in i bakre kammaren.
- Flödar genom pupillen in i framre kammaren.
- Dräneras via två vägar:
- Konventionell (trabekulär) utflöde (85–90%): Genom trabekulärt nätverk → Schlemms kanal → samlar kanaler → episclerala vener. Tryckberoende.
- Uveoskleral utflöde (10–15%): Genom ciliärmuskel → suprakoroidealt rum → sklera. Tryckoberoende.
Funktioner
- Näring: Levererar O₂, glukos, aminosyror, askorbat till avaskulära hornhinna och lins.
- Intraokulärt tryck (IOP) upprätthållande: Pumpa upp ögat; normal 10–21 mmHg.
- Optisk: Brytningsindex ~1,336; bidrar till hornhinnans kraft.
- Immunologisk: Innehåller immunglobuliner, komplement, immunceller.
Klinisk relevans
- Glaukom: Nedsatt utflöde → förhöjt IOP → opticusneuropati. Behandlas genom ↓ produktion (β-blockers, CA-hämmare, α-agonister) eller ↑ utflöde (prostaglandinanaloger, rho-kinashämmare, kirurgi).
- Framre kammaren paracentès: Diagnostisk (cytologi, PCR) eller terapeutisk (sänk IOP).
- Inflammation: Flare (protein) och celler i kammervätska = uveit.