Det receptbelagda läkemedlet Lexapro, med det generiska namnet escitalopram, har nyligen studerats i samband med förebyggande av migrän. Resultaten gör att Lexapro nu kan läggas till listan över antidepressiva läkemedel som kan minska förekomsten av migränattacker.
Även om Lexapro nyligen har studerats för migränprevention är det inte det första antidepressiva läkemedlet som används på detta sätt. Amitriptylin har i många år förskrivits som förstahandsval för att förebygga migrän. Det är ett tricykliskt antidepressivt läkemedel som påverkar de tre signalsubstanser i hjärnan som är kända för att vara kopplade till depression: serotonin, noradrenalin och dopamin.
Tills nyligen hade SSRI-preparat (selektiva serotoninåterupptagshämmare) som Lexapro inte ansetts användbara vid migränbehandling. En studie publicerad i september–oktober-numret 2009 av tidskriften Clinical Neuropharmacology tyder dock på att både SSRI-läkemedlet Lexapro och SNRI-läkemedlet (serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare) Effexor, med generiska namnet venlafaxin, kan vara effektiva för att förebygga migrän.
Den exakta kopplingen mellan antidepressiva läkemedel och migränprevention är ännu oklar, men det föreslås att dessa läkemedel verkar genom att påverka nivåerna av signalsubstanser som serotonin, vilka kan ligga bakom migränattacker. När antidepressiva läkemedel tas dagligen kan de minska både frekvensen och svårighetsgraden av migrän genom att reglera nivåerna av de hjärnkemikalier som kan utlösa besvären.
Antidepressiva läkemedel som amitriptylin och Lexapro lindrar symtom på depression genom att påverka kemikalier i hjärnan som har kopplats till sjukdomen. Man tror att dessa kemikalier även kan ha samband med migrän. Dessutom förekommer ofta depression och migrän samtidigt – huvudvärk kan vara ett symtom på depression, medan svår huvudvärk som migrän, som påverkar livskvaliteten, i sin tur kan leda till depression. Därför förbättras ofta båda tillstånden när migrän och depression behandlas tillsammans. Personer som lider av migrän men inte av depression kan dock också få lindring av sina besvär genom behandling med antidepressiva läkemedel.
Även om antidepressiva läkemedel används vid migränbehandling är de inte fria från risker, som måste vägas mot de möjliga fördelarna när de tas som förebyggande behandling. Dessutom kontrollerar antidepressiva läkemedel ofta inte alla migränsymtom helt, vilket innebär att de i dessa fall behöver kombineras med andra läkemedel.
Antidepressiva läkemedel, oavsett om de är tricykliska eller SSRI, har biverkningar som kan variera från milda till allvarliga. De spänner från sexuella biverkningar, muntorrhet och illamående till viktökning, högt blodtryck och dåsighet. Vissa antidepressiva läkemedel är dessutom olämpliga för personer som ammar eller är gravida, för äldre samt för barn under 12 år. Om du lider av migrän bör du diskutera dessa frågor med din vårdgivare innan du bestämmer dig för en behandlingsplan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online