Initiation av skelettmuskelkontraktion: Neuromuskulära föreningens sekvens

Skelettmuskelkontraktion inleds när en aktionspotential från en motorneuron når den neuromuskulära föreningen (NMJ).

Steg-för-steg sekvens

1. Aktionspotential anländer till motoriska nervändan.
2. Spänningsberoende Ca²⁺-kanaler öppnas → Ca²⁺-influx.
3. Synaptiska vesiklar fusionerar → acetylkolin (ACh) frigörs i synaptiska klyftan.
4. ACh binder nikotiniska receptorer på motoriska endplattan (muskelmembran).
5. Na⁺/K⁺-kanaler öppnas → depolarisation (endplattpotential).
6. Om tröskel nås → muskelaktionspotential propageras längs sarkolemma & T-tubuli.
7. DHPR (spänningssensor) aktiverar RyR → SR Ca²⁺-frigivning.
8. Ca²⁺ binder troponin C → tropomyosinskift → korsbryggcykling → kontraktion.

Viktiga punkter

• En motorneuron + alla dess muskelfibrer = motorisk enhet.
• NMJ-överföring är 1:1 (varje nerv AP → muskel AP) hos friska vuxna.
• Sjukdomar: Myasthenia gravis (AChR-antikroppar), Lambert-Eaton (VGCC-antikroppar), botulism (blockerar ACh-frigivning), nervgaser (AChE-hämmning).