En hård knöl vid naveln (umbilicus) är inte normal och bör utvärderas av en vårdgivare. Medan många orsaker är godartade, kräver vissa akut uppmärksamhet. Här är de huvudmässiga möjligheterna:
- Navelbrock: Trängande av bukvävnader (tarm, omentum) genom en defekt i bukväggen vid naveln. Kan kännas mjuk eller fast; kan vara reducibel eller inkarcererad. Vanligt hos spädbarn, men även hos vuxna (fetma, graviditet, tunga lyft).
- Lipom: Godartad fett tumör under huden. Oftast mjuk, rörlig och smärtfri, men kan kännas fast om fibrot eller djupliggende.
- Epidermoid (talghölder) cysta: Luken väska under huden fylld med keratin. Typiskt fast, rund, rörlig; kan ha en central punktum. Kan bli inflammerad eller infekterad.
- Förstord lymfkörtel i ljumsk/periumbilikal region: Svullen av lokal infektion, inflammation, eller (sällan) malignitet.
- Rectus abdominis skada eller kramp: Muskelskada eller fokal kontraktion kan skapa en palpabel knöl eller spänning nära mittlinjen.
- Sister Mary Joseph nodul: En fast, fixerad umbilikal nodul som representerar metastaserad cancer (ofta magliv, äggstock, bukspottkörtel, eller tjocktarm). Sällsynt men allvarlig – kräver akut utredning.
- Andra maligniteter: Primär navelcancer (sällsynt) eller metastaser från buk-/bäckencancer.
Diagnostisk tillvägagångssätt
En läkare utför en fysisk undersökning och kan beställa bilddiagnostik – ultraljud (förstahandsval) eller CT-skanning – för att karaktärisera knölen, bedöma djup och kontrollera brock eller massa. Biopsi kan behövas om tumör misstänks.
Ignorera inte en ny eller föränderlig umbilikal knöl. Tidig utredning ger lugn eller tidig behandling.
