Testa hjärnnerven i ( lukt ) genom att berätta för patienten att sluta ögonen och identifiera lukten av en gemensam , icke - smärtsamma ämne , såsom en orange eller banan . Använd inte skadliga föreningar som ammoniak eller luktsalt . Om patienten inte kan identifiera det ämne , det finns ett problem med KN I.
2
Test CN II ( optisk ) . Använd en vision diagram för att direkt testa synskärpa - eller testa med hjälp av konfrontation metoden . Med konfrontationen metoden , har patienten täcker ena ögat , och du täcker din motsatta ögat . Exempelvis patienten täcker hans högra öga och du täcker ditt vänstra öga .
Stå cirka 12 till 18 inches isär och berätta för patienten att titta direkt på näsan . Håll ut en , två , eller tre fingrar på din sida och sakta flytta handen mellan patienten och dig själv . Har patienten berätta hur många fingrar han kan se - . Så fort han kan se dem
Om patienten kan se det på ungefär samma tid som du gör, då han har tillräcklig syn
.
3
Test CN III , IV och VI ( oculomotor , trochlear och abducens ) genom att hålla upp ett finger framför patienten . Be patienten att titta direkt på fingret och samtidigt hålla huvudet stilla . Spåra bokstaven H med fingret , alltid att se till att komma tillbaka till mitten .
Med fingret , spåra till en riktning och sedan flytta fingret uppåt , tills patienten inte kan röra sina ögon något längre , då hela vägen ner , sedan tillbaka upp till centrum . Gör samma sak på den andra sidan . Om patienten inte helt kan följa fingret , är fel med kranialnerven III någonting , IV eller VI .
4
Test CN V ( trigeminala ) genom att lätt badda en bomullstuss i patientens öga för att se om han kan känna det . Be patienten att öppna sin käke mot motstånd , och testa om han har allmän känsla över hans panna , kinder och underkäken , med hjälp av ett spetsigt föremål .
5
Test CN VII ( ansiktet ) genom att fråga patienten att höja på ögonbrynen , blåsa ut kinderna , stänga ögonlocken mot motstånd , le , rynka pannan och smaka en bit godis på den främre delen av tungan .
6
Test CN VIII ( vestibulocochlear ) genom användning av en stämgaffel . Utför Weber testet - ett test som kontrollerar later för hörseln - genom att vibrera gaffeln och placera den på toppen , mitten av patientens panna och fråga patienten om ljudet är högre i ena örat
<. p > Utför Rinne testet - avgör om ljud av luftledning är större än benledning - genom att vibrera gaffeln och placera den mot mastoidutskottet ( benet bakom örat ) tills patienten inte längre kan höra det . Flytta gaffeln direkt framför patientens öra och frågar om han kan höra det där.
7
Test CN IX och X ( glossofaryngeal och vagus ) genom att patienten öppna munnen och säga " Ahh . " Använd en tungspatel och kontrollera att gommen stiger lika mycket på båda sidorna av munnen . Observera för normal svälja och tala .
8
Test CN XI (tillbehör ) genom att be patienten att vrida huvudet från sida till sida mot motståndet och rycka på axlarna mot motstånd .
9
Test CN XII ( hypoglossus ) genom att observera patienten som han sticker tungan rakt ut . Om patientens tunga sticker ut på vardera sidan , kan det finnas ett problem med CN XII .
10
Testa och jämför allmän känsla från sida till sida över alla fyra extremiteter genom att be patienten att urskilja en mjukt från en spetsig post i alla fyra extremiteter och mittlinjen .
11
Testa patientens styrka i alla fyra extremiteter . Test extension och flexion i armar, handleder och ben . Be patienten att böja och sträcka sig mot motstånd . Också testa foten för dorsalflexion och plantarflexion genom att be patienten att röra foten upp och ner mot motstånd .
12
Testa de fem stora reflexer , Triceps , biceps , bracioradialis , patellar och Achilles , genom att använda en reflexhammare . Test för en Babinski tecken genom att gnida ett trubbigt föremål längs den laterala delen av foten från häl till tå och observera för förhöjning av stortån .
13
Testa lillhjärnan . Be patienten att gnida sin smalbenet med hälen på sin motsatta foten . Be patienten att röra näsan och sedan försöka röra fingret , som du har placerat på en armslängds avstånd framför hans ansikte . Be patienten att snabbt slå hans ben med båda händerna , omväxlande fram-och baksidan av sina händer . Observera den hastighet och precision med vilken patienten avslutar dessa uppgifter .
14
Testa patientens gång och gångförmåga . Be honom att gå normalt , på hälarna och på hans tå . Var redo att fånga patienten , om han kommer sannolikt att sjunka . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom