Parkinsons sjukdom är ett tillstånd som kännetecknas av muskeldarrningar i kombination med långsamma, ryckiga rörelser och stelhet. Forskare tror att orsaken är en brist på dopamin – en signalsubstans i hjärnan som styr rörelseförmågan.
Sjukdomen drabbar omkring en procent av befolkningen och cirka sex procent av de äldre. Män insjuknar dubbelt så ofta som kvinnor. Typisk debut sker efter 50 års ålder, även om vissa utvecklar sjukdomen redan i 30- eller 40-årsåldern. Parkinson är en degenerativ sjukdom, vilket gör att symtomen blir allt svårare att behandla med tiden. Sjukdomen går idag inte att bota, men symtomen går att hantera. Det finns flera olika metoder för att dämpa darrningar och andra besvär hos patienter med Parkinson.
Receptbelagda dopaminersättningar som levodopa eller levodopa/karbidopa kan återställa nästan normal funktion för patienter i tidigt skede av sjukdomen. Läkemedlet stoppar dock inte sjukdomens progression, vilket innebär att det med tiden slutar verka effektivt. Dosen måste därför ökas successivt, tills en annan läkemedelsklass behöver användas för att kontrollera symtomen.
Perioden då levodopa är verksamt kan förlängas genom att kombinera läkemedlet med MAO-hämmare eller COMT-hämmare. Dessa preparat ökar kroppens förmåga att tillgodogöra sig levodopa, vilket ger en extra boost som gör att en lägre dos räcker utan att effekten minskar.
När dopaminersättning och förstärkande läkemedel inte längre lugnar symtomen kan läkaren byta till dopaminagonister som pramipexol (Mirapex) eller ropinirol (Requip). Dessa läkemedel efterliknar dopaminets effekt i hjärnan genom att komplettera de funktioner som dopaminet normalt utför. De kan ge kraftiga biverkningar, men forskare arbetar ständigt med att minska dessa i nyare formuleringar.
Amantadin kan användas som komplement till dopaminersättning och dopaminagonister för att behandla symtom som de övriga läkemedlen inte påverkar, exempelvis trötthet och ökad salivavsöndring.
Vid svåra Parkinsonsymtom som inte går att behandla med läkemedel är det värt att prata med läkaren om kirurgiska alternativ som DBS (djup hjärnstimulering). Operationen botar inte sjukdomen utan behandlar endast symtomen, med hjälp av en tunn elektrod som implanteras i hjärnan för att stimulera de områden som påverkats av Parkinson.
Gyro-Kinetics är ett rörelsesystem inspirerat av dans och kampsport som utvecklades för över 20 år sedan i Israel av Alex Kerten. Metoden har hjälpt vissa patienter att minska sitt beroende av läkemedel och hålla symtomen i schack med lägre doser. Det gör i sin tur att behandlingar som dopaminersättning förblir effektiva under en längre tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online