Vertigo är en form av yrsel som inte i sig utgör en sjukdom, utan ett symtom på ett underliggande tillstånd. Det beror oftast på en störning i det vestibulära systemet – kroppens balansorgan i innerörat som ansvarar för upplevelsen av rörelse och balans. Behandlingen styrs i regel av orsaken och består ofta av en av två former av fysioterapi.
Vertigo är i sig ett symtom som kännetecknas av en obehaglig känsla av yrsel. Det kan kännas som att kroppen dras från sida till sida eller mot golvet, och besvären förvärras ofta vid vissa huvudrörelser eller när man lägger sig ner. Beroende på orsak kan yrseln åtföljas av illamående, nedsatt balans och en känsla av översvaghet.
Vissa tillstånd som orsakar vertigo, exempelvis Menières sjukdom, kan även ge ringningar i öronen (tinnitus), hörselnedsättning eller tryckkänsla i öronen. De primära symtomen kan dessutom kombineras med huvudvärk, ljuskänslighet, muskelvärk och trötthet. Kontakta alltid din läkare omgående om du upplever dessa symtom.
De vanligaste orsakerna till vertigo är störningar i det perifera vestibulära systemet, varav den mest förekommande är benign paroxysmal positionell yrsel (BPPV). Vid BPPV lossnar små kalciumkristaller i innerörat och vandrar från sin normala plats till den bakre båggången, vilket stör balanssinnet vid vissa rörelser. Andra möjliga orsaker är Cogans syndrom, där bindväven i hornhinnan blir inflammerad, samt Menières sjukdom, som orsakas av återkommande tryckförändringar i vätskan i innerörat.
I vissa fall kan långvarig eller överdriven användning av vissa läkemedel – såsom antibiotika, cytostatika och antidepressiva – orsaka ototoxicitet, det vill säga en skadlig påverkan på hörsel- och balansorganen, vilket kan leda till vertigo. Yrseln kan också bero på störningar i det centrala nervsystemet, exempelvis migrän, huvudskada, tumörer, multipel skleros eller stroke.
Behandlingen av vertigo fokuserar på att åtgärda det underliggande tillståndet. Orsakas yrseln av ett läkemedel brukar besvären gå över efter utsättning. Vid BPPV är den mest effektiva metoden en ompositioneringsmanöver, ofta kallad Epley-manövern. Denna består av en serie kontrollerade huvudrörelser som förflyttar kalciumkristallerna från den bakre båggången till en annan del av innerörats gångsystem, där de inte längre ger besvär.
Andra orsaker till vertigo kan behandlas med vestibulär rehabiliteringsträning – en serie specialanpassade övningar som leds av en fysioterapeut och som syftar till att träna upp balansen och minska yrseln. Resultatet påverkas av flera faktorer, bland annat patientens ålder och allmänna hälsa, tillståndets svårighetsgrad samt patientens kognitiva funktion.
Orsakas yrseln av en bakteriell infektion kan antibiotika i form av öron droppar förskrivas. Vid Menières sjukdom kan urindrivande läkemedel (diuretika) tillsammans med minskat saltintag lindra besvären.
Diskutera alltid med din läkare vilken behandling som passar bäst för dig. Varje fall är unikt och kräver individuellt anpassade insatser för att uppnå gott resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online